Indacaterol הינה התרופה הראשונה ממשפחת LABA (Long-Acting Beta2-Agonist) שאושרה לטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית, המאפשרת מתן חד-יומי. לתרופה פעילות מהירה, עם התחלת השפעה בתוך חמש דקות, בדומה ל-Salbutamol ו-Formoterol, אך עם השפעה ממושכת להרחבת דרכי אוויר, הנמשכת 24 שעות, בדומה ל-Tiotropium.
במחקרים קליניים ארוכי-טווח (12 שבועות עד שנה אחת) בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית בדרגה בינונית-עד-חמורה, טיפול חד-יומי ב- Indacaterol במינון 150 או 300 מיקרוגרם הביא לשיפור התפקוד הריאתי (תוצא סיום עיקרי), באופן משמעותי יותר מפלסבו, והשיפור היה גדול יותר משמעותית מטיפול ב-Salmeterol במינון 50 מיקרוגרם או Formoterol במינון 12 מיקרוגרם, פעמיים ביום, ולא-נחות בהשוואה לטיפול חד-יומי ב-Tiotropium Bromide במינון 18 מיקרוגרם.
Indacaterol נסבל היטב בכל המינונים, עם פרופיל בטיחות טוב. הערכת עלות-שימושיות הדגימה כי עלויות הטיפול ב-Indacaterol במינון 150 מיקרוגרם נמוכות יותר, עם תוצאות טובות יותר בהשוואה ל-Tiotropium ו-Salmeterol.
מממצאים אלו עולה כי ניתן לשקול טיפול ב- Indacaterol כתרופת בחירה בטיפול בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית קלה/בינונית ויציבה. עם זאת, בחולים עם מחלה שנותרת תסמינית תחת טיפול ב- Indacaterol, הוספת LAMA (Long-Acting Muscarinic Antagonist) הינה האפשרות המועדפת.
בכל מקרה, מומלץ לשלב Indacaterol עם טיפול חד-יומי במשאף סטרואידים, דוגמת Mometasone Furoate או Ciclesonide, בחולים עם מדדי FEV1 נמוכים, ובאלו עם תסמינים רבים והתלקחויות בסיכון גבוה, לשלב את הטיפול עם LAMA וטיפול חד-יומי במשאף סטרואידים.
J Thorac Dis. 2013 Aug;5(4):559-66
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!