במאמר חדש שפורסם בכתב העת Drugs סוקרים הכותבים את מאפייני הטיפול במשאף טורבו הכולל Budesonoide/Formoterol (סימביקורט), הניתן כמשאף אבקה יבשה המשלב טיפול בביתא-אגוניסטים וסטרואידים, לטיפול בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD או Chronic Obstructive Pulmonary Disease).
לדברי החוקרים, COPD הינה מחלה דלקתית, מתקדמת, הטרוגנית מאוד, בעלת נטל כלכלי ורפואי משמעותי על החברה, כאשר לפי התחזיות, המחלה צפויה בעתיד להוות גורם מוביל לתחלואה ותמותה ברחבי העולם. הטיפול התרופתי הנוכחי עשוי לשפר את תסמיני המחלה, אך אינו משפיע על התקדמות המחלה.
לפי הנחיות Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease מומלץ לטפל בחולים עם COPD בדרגה בינונית בלפחות משאף אחד שהוא מרחיב-סמפונות בעל פעילות ארוכת-טווח, דוגמת LABA (Long Acting Beta2-Agonist) לפי הצורך, ובאלו עם מחלה חמורה או חמורה מאוד עם התלקחויות חוזרות, יש להוסיף לפי הצורך טיפול במשאף סטרואידים.
משאף טורבו Budesonide/Formoterol (סימביקורט) הינו משאף אבקה יבשה, המשלב את שתי משפחות התרופות האמורות במשאף אחד, באופן זה מקל על אופן המתן. השילוב במינון 320 מיקרוגרם / 9 מיקרוגרם מומלץ לטיפול תסמיני בחולים עם COPD חמור (מדדי FEV1 מתחת ל-50% מהערך הצפוי) והיסטוריה של התלקחויות חוזרות, עם תסמינים משמעותיים למרות טיפול קבוע במרחיבי סמפונות ארוכי-טווח.
במאמר דנים הכותבים בתכונות הפרמקולוגיות והשימוש הקליני במשאף טורבו Budesonide/Formoterol במבוגרים עם COPD בדרגה בינונית עד חמורה. המשאף נמצא יעיל ונסבל היטב במבוגרים עם מחלה בדרגה בינונית עד חמורה שלקחו חלק במחקרים גדולים, רב-מרכזיים, במשך עד 12 חודשים.
הטיפול במשאף המשולב הביא לשיפור בתפקוד הריאתי, בשיעור ההתלקחויות, במדד תסמיני COPD ובמצב הבריאותי, באופן שהיה בולט יותר משמעותית מפלסבו, ובאופן כללי, משמעותי יותר מכל טיפול מונותרפי בנפרד. יתרה מזאת, במחקר קצר-טווח, משאף טורבו הכולל Budesonide/Formoterol היה יעיל יותר מ-Salmeterol/Fluticasone במשאף אבקה יבשה, בשיפור היכולת של החולה לבצע פעילויות בשעות הבוקר.
במחקר CLIMB שארך 12 שבועות,הוספת משאף טורבו Budesonide/Formoterol לטיפול במשאפי Tiotropium Bromide היה יעיל יותר משמעותית מהוספת פלסבו לטיפול ב- Tiotropium Bromide. ונצפתה הפחתה בשיעור האקססרבציות בשיעור של 62%. לפיכך, הטיפול במשאף Budesonide/Formoterol, לבד או כתוספת לטיפול תרופתי אחר (כדוגמת הטיפול המשולש), עודנה אפשרות שימושית לטיפול בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית.
Drugs. 2012 Feb 12;72(3):395-414
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!