תינוקות בשבועות הראשונים לאחר הלידה, כ %28 יבכו בכי טורדני. שיאו של הבכי נרגיש בגיל ששה שבועות. לאחר מכן חלה רגיעה  הדרגתית. תינוקות יונקים, בדרך כלל יתחילו לבכות לקראת ערב, וגל שני של בכי יטריד את מנוחת המשפחה בשעות המוקדמות של הבוקר.  תופעה זו יש בה כדי לערער את שלום הבית  ובמיוחד פוגע באם. לפעמים מתלוות לבכי גם הפרעות באכילה. לפי אחת ההגדרות, הבכי המופרז הוא הפרעה התנהגותית, תופעה חולפת, הנובעת מסיבה לא אורגנית, בתינוקות בריאים לחלוטין. הסיבה האמיתית נשארת בגדר תעלומה.

בתינוקות יונקים, הנקה אינה מגנה נגד בכי טורדני בתינוקות. חלבונים זרים   כפי שאנחנו יודעים, מוצאים את דרכם ממעי האם אל מחזור הדם שלה ומכאן לחלב האם. האם יש לחשוד לרגישות לחלבונים אלה  כסיבה לבכי הטורדני של תינוקות יונקים ? עבודות מחקר קודמות דווחו כי אמהות הנמנעות מאכילת מוצרי חלב פרה, מצהירות כי התינוקות עם בכי טורדני, רגועים יותר. המחקר הנוכחי הולך צעד נוסף קדימה.אמהותלתינוקות עם בכי טורדניהתבקשו להימנע לא רק מחלבוני חלב פרה, אלא ממספר חלבונים אלרגניים נוספים.    

המחקר עקב אחר תינוקות יונקים שגילם פחות מששה שבועות כאשר סיבת המחקר הוסתרה מהאמהות. לאמהות נאמר כי מטרת המחקר להשוות בין שתי דיאטות להרגעת  התינוקות.

החוקרים השתמשו במונח colic   –  שהוגדר כבכי טורדני וממושך למעלה משלוש שעות ביממה בשלושה ימים ברציפות.

כל התינוקות ניזונו מהנקה מלאה.

קבוצה אחת של אמהות ניזונה בדיאטה ללא מוצרי חלב, ללא מוצרי סויה, ללא   חיטה, ללא ביצים. בטנים, אגוזים ודגים.

קבוצת האמהות השנייה, נהנתה ממזון מורכב, שכלל כמות יומית קבועה של המאכלים האלרגניים.

שתי קבוצות האמהות נתבקשו להימנע  מאכילת מאכלים המכילים חומרי שימור, צבעי מאכל ותוספות מזון. 

האמהות התבקשו למלא שאלון יומי  ולפרט בו את מספר שעות הבכי.

שני הימים הראשונים של המחקר הוקדשו להסתגלות האמהות לתנאי הדיאטה ולרישום התנהגות התינוק.  המחקר עצמו החל רק ביום השלישי ונמשך שבעה ימים.

את תהליך המחקר השלימו 90 אמהות. לפי הגדרת החוקרים “הצלחה” נחשבה כאשר זמן הבכי של התינוק פחת ב25% או יותר.  בהתאם להגדרה זאת בקבוצת האמהות  שניזונה  מדיאטה היפואלרגנית, אחוזי הצלחה היו 74% של תינוקות. תינוקות שאימותיהם אכלו דיאטה המכילה אלרגנים רבים רק ב 37% ירד זמן הבכי.

החוקרים מסכמים כי הימנעות ממזונות אלרגניים  בתקופת ההנקה תפחית את זמן הבכי בתינוקות  הבוכים בצורה מופרזת.

הערת העורך

בסקירות ההסטוריות שלנו כבר למדנו שגאלנוס התמודד עם בעיה זו לפני למעלה מאלף שנה. כעת כל כמה שבועות מופיע מאמר חדש המתמקד בטפול בבכי טורדני. האחרון שסיכמנו במסגרת הג’ורנל קלוב היה מחקר שהתחקה במשך חמש שנים  אחרי ילדים  שבכו בצורה מופרזת בינקותם. בגיל חמש נמצא כי לבכיינים, ליקויים קוגניטיבים ומסקנת החוקרים שהבכי תוצאה של נזק נוירולוגי.

היום אנחנו לומדים, ולא בפעם הראשונה, כי מדובר  בתופעה אלרגית. מניסיוני למדתי כי הימנעות האם המינקת מאכילת מוצרי חלב,בדרך כלל אינה  מועילה. אני סקרני לדעת האם הדיאטה החמורה המומלצת כאן  ברת ביצוע, ואם כן האם היא מועילה. 

Effect of a low-allergen maternal diet on colic among breastfed infants: a randomized controlled trial

Hill DJ, Roy N, Heine RG et al

Pediatrics 2005;116:e709 15