השימוש בנוגדי-היסטמינים מדור שני אינו מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה בחולים מבוגרים עם אורטיקריה כרונית, סינוסיטיס כרונית או נזלת אלרגית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. עם זאת, בחולים עם נזלת אלרגית, השימוש בתרופות אלו לווה בעליה מתונה בסיכון לדמנציה לעומת טיפול תוך-אפי בקורטיקוסטרואידים, ככל הנראה עדות להשפעה המגנה של סטרואידים ולא השפעה מזיקה של נוגדי-היסטמינים.
החוקרים התבססו על נתוני עולם-אמיתי מרשומות רפואיות ממוחשבות להערכת הקשר האפשרי בין טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור שני ובין הסיכון לדמנציה בחולים עם מחלות דלקתיות כרוניות מסוג 2, כולל אורטיקריה כרונית, סינוסיטיס כרונית ונזלת אלרגית.
חולים בגילאי 50 שנים ומעלה עם שני תיעודים של אותה מחלה אלרגית וללא היסטוריה של דמנציה נכללו במחקר; קבוצות הטיפול כללו דור ראשון של נוגדי-היסטמינים, דור שני של נוגדי-היסטמינים או תרופות אחרות שאינן פועלות כנוגד היסטמינים.
לאחר התאמה, 4,825 מטופלים בנוגדי-היסטמינים עם אורטיקריה כרונית, 21,611 עם סינוסיטיס כרונית ו-36,802 עם נזלת אלרגית צומדו למספר דומה של מטופלים ללא טיפול זה.
החוקרים בחנו את שיעורי הופעת דמנציה לאורך עד חמש שנים ממתן המרשם לטיפול.
מבין שלושת המצבים, השימוש בכל נוגד-היסטמין לא נקשר עם סיכון מוגבר לדמנציה בהשוואה לטיפול בתרופות שאינן פועלות כנוגדי-היסטמינים.
הסיכון לדמנציה לא היה שונה משמעותית בין מטופלים בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון או מדור שני; בחולים עם אורטיקריה כרונית או סינוסיטיס כרונית, הסיכון היה דומה בין מטופלים בדור שני של נוגדי-היסטמינים ובין אלו שטופלו בתכשירים שאינם פועלים כנוגדי-היסטמינים.
השימוש בנוגדי-היסטמינים מדור שני לווה בעליה מתונה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לדמנציה בחולים עם נזלת אלרגית, בהשוואה לטיפול תוך-אפי בקורטיקוסטרואידים (יחס סיכון של 1.239, p=0.007).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בהמשך טיפול בדור שני של נוגדי-היסטמינים בחולים עם מחלות דלקתיות מסוג 2, ללא חשש מפני הסיכון לדמנציה. השיעורים הנמוכים יותר של דמנציה בחולים עם נזלת אלרגית שטופלו בקורטיקוסטרואידים עשויים להעיד על השפעה מגנה של סטרואידים ולא על השפעה מזיקה של נוגדי-היסטמינים.
J Allergy Clin Immunol, June 5, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!