מדד חדש מסייע בחיזוי התמותה והסיכון לתלות לאחר תרומבוזיס ורידי המוח (Eur J Neurol)

במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד חדש עשוי לסייע בהערכת הסיכון לתמותה ולהתפתחות תלות לאחר אבחנה של תרומבוזיס ורידי המוח.

החוקרים פיתחו מדד פרוגנוסטי לחיזוי הסיכון לתלות ותמותה לאחר תרומבוזיס של ורידי המוח במטרה לזהות את החולים בהם יש להתמקד במחקרים להערכת טיפול ממוקד. הם התבססו על נתונים ממאגר International CVT Consortium והוציאו מהמחקר חולים עם תלות תפקודית קודמת.

ניתוח סטטיסטי שימש לחיזוי תוצאות שליליות (מדד Modified Rankin Scale Score של 3-6) לאחר שישה חודשים ולחיזוי הסיכון לתמותה מכל-סיבה לאחר 30 ימים ולאחר שנה אחת. גורמים מנבאים אפשריים ממחקרים קודמים נבחרו ונבחנו במחקר הנוכחי.

מדגם המחקר כלל 1,454 חולים עם תרומבוזיס של ורידי המוח, כאשר מספר מקרי התמותה עמד על 44 מקרים (3%) לאחר 30 ימים ועל 70 מקרים (5%) לאחר שנה אחת. מבין 1,126 חולים עם נתונים זמינים אודות התוצאות הקליניות, תלות או תמותה לאחר שישה חודשים תועדה ב-137 חולים (12%).

מבין הגורמים המנבאים במודלים השונים, מדד SI2 NCAL2 C נבחן והתבסס על המרכיבים הבאים: העדר גורמי סיכון ספציפיים לנשים, דימום תוך-מוחי, זיהום מערכת עצבים מרכזית, חסר נוירולוגי מוקדי, קומה, גיל, ריכוז המוגלובין נמוך יותר, ריכוז סוכר גבוה יותר בקבלה לאשפוז ומחלה ממארת.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בשימוש במדד SI2 NCAL2 C לחיזוי הסיכון לתמותה ו/או תלות בחולים עם תרומבוזיס של ורידי המוח. עם זאת, הם קוראים להשלים מחקרים נוספים על-מנת לאשר את התוקף החיצוני של מדד זה.

Eur J Neurol, May 10, 2023

 

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן