שימוש ב- Warfarin אינו מתאים לעיתים עבור קשישים הסובלים מפרפור עליות (Stroke)

חוקרים מדווחים כנגד שימוש ב- Warfarin באחוז ניכר של קשישים עם פרפור עליות (AF) במחקר שפורסם לאחרונה.

המחקר האורכי כלל 305 מטופלים בגילאי 65 ומעלה שאושפזו בבית חולים לטיפול ב- AF. החוקרים עקבו אחר המטופלים עד למועד שיחרורם.

מסך המטופלים, 206 (51%) מהם שוחררו עם טיפול ב- warfarin.

שבעים וחמישה אחוזים מהמטופלים בגילאי 65 עד 69 שנים קיבלו warfarin ושיעור הנבדקים הכשירים לקבלת התרופה ירד באופן ליניארי עם הגיל, כך שרק 24% מהמטופלים מגיל 90 ומעלה היו מועמדים לקבלת warfarin.

מבין 199 הנבדקים שלא קיבלו warfarin עם שיחרורום, ל- 98% היו סיבות מוצדקות לכך: אי-סבילות לתרופה בעבר והגברת גורמי הסיכון לשבץ כתוצאה משימוש בה.

פחד מהתמוטטויות או מדימומים היו סיבות נפוצות נוספות לאי מתן warfarin.

לסיכום, בקרב חולים מבוגרים ביותר עם AF, ההחלטה האם לרשום warfarin מושפעת בצורה חזקה מהגורמים שתוארו לעיל.

לשם כך יש צורך במציאת אסטרטגיות כדי ליעל את בחירת המועמדים המתאימים ביותר לקבלת התרופה.

בנוסף, הבנה טובה יותר של המכניזם והפתולוגיה הקשורה ב- AF תוביל לטיפולים מניעתיים של שבץ ודימומים.

לדיווח במדסקייפ

Stroke 2006;37:1075-1080

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

דרגת פתיחה מחדש (Reperfusion) ותוצאים קליניים לאחר שליפה מכנית (Thrombectomy) בחסימת כלי דם בינוניים: נתונים ממחקר ה־ESCAPE-MeVO

דרגת פתיחה מחדש (Reperfusion) ותוצאים קליניים לאחר שליפה מכנית (Thrombectomy) בחסימת כלי דם בינוניים: נתונים ממחקר ה־ESCAPE-MeVO

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery (JNIS)
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/11/2026

מחקר זה, המבוסס על נתוני ניסוי ה־ESCAPE-MeVO, ביקש לבחון את הקשר בין מידת ההצלחה בפתיחת כלי הדם (דרגת הרפרפוזיה) לבין סיכויי ההחלמה התפקודית של המטופלים.

בטיחות של יצירת דלף אנדו־ווסקולרי (צנתורי) לטיפול בהידרוצפלוס בלחץ תקין (NPH): ממצאים ממחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, בעל זרוע אחת

בטיחות של יצירת דלף אנדו־ווסקולרי (צנתורי) לטיפול בהידרוצפלוס בלחץ תקין (NPH): ממצאים ממחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, בעל זרוע אחת

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery (JNIS)
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/10/2026

הטיפול הסטנדרטי בהידרוצפלוס בלחץ תקין (Normal Pressure Hydrocephalus – NPH) הוא השתלת דלף חדרי־צפקי (VP Shunt) בניתוח נוירוכירורגי פתוח

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן