האם אסטרוגן מאיץ אפופטוזיס במקרים של סרטן שד עמיד לטיפול אנטי-הורמונלי? (J Natl Cancer Inst)

ממחקר חדש עולה כי ריכוזים פיזיולוגיים של אסטרדיול עשויים להביא לרגרסיה של סרטן השד, במקרים שגידולים חיוביים לקולטני אסטרוגן מפתחים עמידות לטיפולים במעכבי ארומטז.

החוקרים השוו בין מאפייני ההתפתחות של גידולי סרטן השד השכיחים, החיוביים לקולטני-אסטרוגן (תאי MCF-7), עם תאי גידול MCF-7:5C עמידים לגמילה מאסטרוגן לתקופה ממושכת.

טיפול באסטרוגן הגדיל את התפתחות תאי MCF-7 הטיפוסיים במבחנים מעבדתיים, עם גירוי מקסימלי בריכוז של 0.1 ננומולר. לעומת זאת, טיפול ב-Fluvestrant, אנטגוניסט לרצפטור לאסטרוגן, הקטין את התפתחותם, עם עיכוב מקסימלי בריכוז 1 מיקרומולר.

מצד שני, 1 ננומולר אסטרדיול הביא לאפופטוזיס של תאי MCF-7:5C. ההשפעה המעכבת של Fluvestrant נמשכה גם בריכוז 1 מיקרומולר, אך בעוצמה נמוכה יותר מאסטרדיול.

מהניסויים עולה כי רגרסיה בעקבות אסטרדיול, היתה מתווכת דרך אקטיבציה של מסלול אפופטוזיס מיטוכונדריאלי, כפי שנראה בעקבות הביטוי של משפחת חלבוני Bcl-2 (מעודדי אפופטוזיס), פגיעה בשלמות הממברנה המיטוכונדריאלית, והגברת הטרנסלוקציה של ציטוכרום 3 מהמיטוכונדריה לציטוזול.

טיפול אסטרדיול הביא גם להפעלה של Caspase 9 ו-Caspase 7, ולחיתוך PARP.

לאור הממצאים, החוקרים מציעים כי הפוטנציאל האפופטוטי של אסטרדיול קשור ישירות ליכולתו לשנות את היחס בין חלבונים פרו-אפופטוטיים ואנטי-אפופטוטיים בתאי המטרה.

כאשר החוקרים הזריקו תאי MCF-7:5C לשד עכברים ללא תימוס, ניתן היה לזהות גידולים לאחר 4 שבועות. טיפול מתאים במינוני אסטרדיול המקובלים לאחר מנפאוזה, הביאו לרגרסיה מוחלטת של הגידולים עד שבוע 8.

הערכת הגידול לפי TUNEL לאחר 5 ימים, הראתה כי 49.9% מהתאים בגידולי שטופלו באסטרדיול, היו אפופטוטיים, בהשוואה ל-0.7%.

Fluvestrant הביא לעצירת התפתחות הגידול וסטאזיס, אך לא לאפופטוזיס.

החוקרים הציעו כי אם וכאשר מתפתחת עמידות למעכבי ארומטז, אסטרטגיה לטיפול עם אסטרוגן (אקסוגני או אנדוגני), עשויה להיות מספקת בכדי להרוג את הסרטן ולשלוט בהתקדמות המחלה.

הם מוסיפים, כי לאחר מתן אסטרוגן להריגת הגידול, שאריות גידול שנותרו עשויות להגיב שוב לטיפול אנטי-הורמונלי.

J Natl Cancer Inst 2005;97:1746-1759.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

ניסוי שלב 2 של גמציטבין תוך־שלפוחיתי ודוסטקסל בטיפול ב־Bacillus Calmette-Guérin – קרצינומה אורותליאלית לא פולשנית לשרירים של שלפוחית ​​השתן שלא טופלה בעבר

ניסוי שלב 2 של גמציטבין תוך־שלפוחיתי ודוסטקסל בטיפול ב־Bacillus Calmette-Guérin – קרצינומה אורותליאלית לא פולשנית לשרירים של שלפוחית ​​השתן שלא טופלה בעבר

מקור: pubmed
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|05/10/2026

חולי שאת שלפוחית השתן Transitional cell carcinoma (TCC) בשלב של HG לא חודר שריר Nonmuscle-Invasive Urothelial Carcinoma (HG MIBC), נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות עם חדירה לשריר

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

מקור: aua journals
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|27/09/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הבטיחות ואת היעילות של שימוש באדי מים לצורך אבלציה של רקמת ערמונית בקרב גברים עם סרטן ערמונית מקומי (PCa) בדרגת סיכון בינוני במעקב של 12 חודשים

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|25/09/2026

למרות ההתקדמות בהבנת גידולי הראש והצוואר בעשורים האחרונים, עדיין קיים קושי בזיהוי סמנים ביולוגיים אמינים. עם העלייה בשכיחות סרטן האורופרינקס הקשור לנגיף הפפילומה האנושי (HPV) וסרטן הנזופרינקס הקשור לנגיף אפשטיין־בר (EBV), הופיעו circulating tumor DNA ‏(ctDNA) ו־DNA נגיפי אונקוגני כסמנים ביולוגיים בעלי פוטנציאל מבטיח

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

מקור: AUA
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|09/08/2026

חולים המאובחנים בסרטן אפיטל המעבר בשלפוחית השתן שאינו חודר לשריר (NMIBC) נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות שלב המחלה, ולכן יש הגיון בשימוש בסמנים ביולוגיים לא פולשניים שיאפשרו לזהות מוקדם את רמת הסיכון וכישלון של הטיפול

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן