מטה-אנליזה: תכניות מניעה שניונית לחולים במחלת עורקים כליליים (Ann Intern Med)

למרות שתוכניות אימון גופני מבוקרות מפחיתות תמותה באנשים ששרדו אוטם שריר לב, ההשפעה של סוגים אחרים של תכניות למניעת קרדיאלית שניונית אינה ידועה.

מטרת המחקר היתה לקבוע יעילותם של תכניות מניעה קרדיאלית שניוניות עם וללא אימון גופני.

החוקרים חיפשו במאגרי מידע אחר מחקרים קלינים אקראיים. שני סוקרים בחרו מחקרים באופן עצמאי וחושבו יחסי סיכון.

החוקרים מצאו 63 מחקרים אקראים (21,295 חוליים במחלה כלילית). יחסי סיכון היו 0.85 (95% רווח בר סמך, 0.77 עד 0.94) לתמותה מכל הסיבות, אך תוצאה זו השתנתה עם הזמן ליחס של 0.97 (0.82-1.14) ל-12 חודשים ו-0.53 (0.35-0.81) ל-24 חודשים. יחס סיכון היה 0.83 (0.74-0.94) לחזרת אוטם שריר הלב לתקופה של 12 חודשים. ההשפעות היו דומות לתכניות שכללו חינוך לגורמי הסיכון או ייעוץ יחד עם פעילות גופנית (0.88, 0.74-1.04) לתמותה ו-0.62 (0.44-0.87) לאוטם שריר הלב, לתכניות שכללו חינוך וייעוץ ללא פעילות גופנית (0.87, 0.76-0.99) לתמותה ו-0.86 (0.72-1.03) לאוטם שריר הלב, ולתכניות שכללו פעילות גופנית בלבד הסיכון היה 0.72 (0.54-0.95) לתמותה ו-0.76 (0.57-1.01) לאוטם שריר הלב. רוב התכניות שיפרו איכות חיים או מצב תיפקודי, אך ההשפעה היתה קטנה.

למרות שתכניות אלו עשויות להפחית עלויות טיפול, מחקרים בנושא העלויות אינם מביאים למסקנה חותכת בנושא.

החוקרים סיכמו כי מגוון תכניות מניעה שניונית משפרות תוצאות בחולים עם מחלה כלילית.

Ann Intern Med.2005; 143: 659-672

לתקציר הידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן