בדיקת סריקה לגילוי היפרפלזיה של בלוטת האדרנל מעלה תוצאות מספקות, אך עלולה להכשל באבחון בנות (J Pediatr)


על-פי מידע שהתקבל בוויסקונסין, שבה מובצעות בדיקות סריקה לגילוי היפרפלזיה מולדת של בלוטת האדרנל (CAH) בקרב ילודים על-פי רמות ה-17hydroxyprogesterone (או 17OHP), נראה שבדיקות פחות רגישות בבנות.

אולם, מדווחים החוקרים, למרות המקרים שלא אובחנו, הושגה מטרת התוכנית. הם בדקו תוצאות שהתקבלו בבדיקות סריקת ה-CAH בילודים בוויסקונסין בקרב 119,842 בנים ו-114,951 בנות שנסרקו בין ינואר 200 ויוני 2003.

החוקרים הבחינו כי בבנות התקבל ריכוז 17OHP ממוצע נמוך באופן מובהק סטטיסטית (בשיעור של2ng/mL) בהשוואה לבנים. הערכים עמדו על 17.5ng/mL ועל 15.4ng/mL, בהתאמה, (p < 0.0001).

עוד עולה כי רוב הילודים שבהם התקבלו תוצאות false-negative היו בנות. אף אחד מהילודים שבהם התקבלו תוצאות false-negative לא נפטר, סבל מ-salt-wasting crisis או שמינו נקבע באופן שגוי בתחילה.

החוקרים מסכמים כי סריקות הילודים אינן מאפשרות זיהוי של כל הילודים המושפעים, אך התוכנית השיגה את מטרותיה העיקריות. הם טוענים כי הפחתת סף התוצאה החיובית בסריקות הילודים לצורך זיהוי של יותר ילודים מושפעים איננה אסטרטגיה כדאית מבחינה כלכלית.

לידיעה במדסקייפ

J Pediatr 2005;147:493-498.

<!–


–>

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן