מתוצאותיו של מחקר מבוקר חדש עולה כי כימותרפיה צריכה להוות את טיפול הבחירה ל- primary gastric lymphoma (PGL), ולא טיפול ניתוחי.
המחקר בדק 589 חולים עם primary gastric diffuse large cell lymphoma (IE and II1) בשלב מוקדם, שחולקו אקראית לטיפול ניתוחי (148 חולים), לניתוח ורדיותרפיה (138 חולים), ניתוח ושילוב של: cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisone (CHOP) (153 חולים), או לכימותרפית CHOP בלבד (150 חולים).
נרשמו שיעורים דומים של תגובה מלאה ב- 4 הקבוצות. שיעור ההישרדות ללא אירועים לאחר 10 שנים היה 28% בקבוצת הניתוח, 23% בקבוצת הניתוח ורדיותרפיה, 82% לניתוח וכימותרפיה, ו- 92% לכימותרפיה בלבד. שיעורי הישרדות ל- 10 שנים היו 54%, 53%, 91% ו- 96%, ב- 4 הקבוצות בהתאמה.
בהתחשב בתוצאות העדיפות שהתקבלו לאחר טיפול כימותרפי, ובסיבוכים הקשים שהתרחשו בעקבות הניתוח במקרים מסוימים, נראה כי כימותרפיה הנה טיפול הבחירה לחולי PGL, ויש לשקול ביצוע ניתוח לצורך staging וכטיפול למקרים נבחרים, מסכמים החוקרים.
Ann Surg. 2004;240:44-50
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!