הרמה של קיר הבטן מונעת פגיעה בתפוקה הלבבית במהלך ביצוע כריתה לפרוסקופית של כיס המרה (Ann Surg)

ניתן לצמצם את ההפחתה בתפוקת הלב הקשורה בקפנופריטונאום בלחץ חיובי (PPCpn), על ידי ביצוע של abdominal wall lift (AWL), קובע מחקר חדש.

במסגרת המחקר נבדקו 40 חולים שעברו laparoscopic cholecystectomy, וחולקו אקראית לניתוח עם PPCpn או ל- AWL. מדדים של הלב נמדדו בעזרת דופלר ושטי, ומידת העירנות לאחר אקסטובציה הוערכה בעזרת מבחן עירנות קולי. הניתוחים צולמו, ועברו הערכה לזיהוי טעויות ניתוחיות.

תפוקת הלב פחתה משמעותית במהלך 20 הדקות הראשונות של הניפוח בקבוצת ה- PPCpn , אולם נותרה יציבה בקבוצת ה- AWL. 90 ו- 180 דקות לאחר האקסטובציה, מדדי העירנות היו גבוהים יותר בקבוצת ה- AWL. כמות הטעויות הניתוחיות היתה גבוהה משמעותית בקבוצת ה- AWL, בהשוואה לקבוצת ה- PPCpn, 7.1 לעומת 2.9 טעויות בממוצע, בהתאמה.

לטכניקת ה- AWL יתרונות על פני שיטת ה- PPCpn, אולם היא מגבירה את הקושי בביצוע הניתוח, קובעים החוקרים.

Ann Surg. 2004;239:388-394

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן