האם Simvastatin מתאים לטיפול בתסמונת השחלות הפוליציסטיות? (J Clin Endocrinol Metab)

מחקר חדש, שפורסם בגליון 14 בנובמבר של Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, מצא כי Simvastatin מסייע להקל על התסמינים בחולות PCOS (Polycystic Ovary Syndrome).

החוקרים מסבירים כי PCOS קשורה בהיפר-אנדרוגניזם, וסיכון קרדיווסקולרי, כולל דיסליפידמיה ודלקת סיסטמית. בתנאי מעבדה, סטטינים מביאים לירידה בפרוליפרציה ויצירת סטרואידים בתאי Theca בשחלה. החוקרים הציעו לטפל בסטטינים בנשים עם PCOS, להורדת היפר-אנדרוגניזם וסיכונם קרדיווסקולרים.

במסגרת המחקר, החוקרים חילקו באקראי 48 נשים עם PCOS, לטיפול ב-Simvastatin בשילוב עם גלולה למניעת הריון, למשך 12 שבועות, ולאחר מכן טיפול בגלולה בלבד למשך 12 שבועות נוספים, או טיפול בגלולה למניעת הריון בלבד ולאחריה שילוב Simvastatin עם גלולה למניעת הריון, למשך 12 שבועות נוספים. הערכות נערכו בתחילת המחקר, לאחר 12 שבועות (בשלב ההחלפה), ולאחר 24 שבועות. המדד העיקרי שנבדק היו רמות טסטוסטרון בסרום.

לאחר טיפול בסטטינים עם גלולות למניעת הריון, רמת הטסטוסטרון הכולל ירדה ב-38%. גלולות למניעת הריון בלבד הביאו לירידה של 26% ברמת טסטוסטרון כוללת, והשפעות המיוחסות לשימוש בסטטינים היו משמעותיות (P<0.004). רמת טסטוסטרון חופשי ירדה ב-58% לאחר טיפול בסטטינים עם גלולות למניעת הריון, וב-35% לאחר גלולות למניעת הריון בלבד (p=0.006). תסמיני שיעור יתר ירדו ב-8.1% לאחר טיפול בסטטינים וגלולות למניעת הריון, וב-4.7% לאחר גלולות למניעת הריון בלבד.

טיפול בסטטינים לווה ברמות LH ירודות, אך לא ברמות FSH  או פרולקטין ירודות.שילוב סטטינים עם גלולות למניעת הריון הביאו לירידה של 7.5% ברמת הכולסטרול הכללית, ורמת LDL ירדה ב-20%, בעוד שטיפול בגלולות בלבד הביאה לעליה של 5% ברמת טסטוסטרון, ללא השפעה על רמות LDL. הטיפול בסטטינים מנע את העליה ברמת טריגליצרידים, הקשורה בטיפול בגלולות.

רמות CRP ירדו ב-45% לאחר טיפול בסטטינים + גלולות, אך עלו ב-6% לאחר גלולות בלבד (p=0.006). רמת VCAM-1 ירדה ב-18% לאחר טיפול בסטטינים + גלולות, אך רק ב-10% לאחר טיפול בגלולות בלבד.

Simvastatin הביא לשיפור בהיבטים אנדוקריניים/קליניים והיתרונות על פרופיל השומנים והמרקרים על תהליך דלקתי סיסטמי. מאחר שרמות גבוהות ופעילות אנדרוגנים הם המאפיינים הדומיים של PCOS, הממצאים צריכים לפתוח אפשריות חדשות לשימוש בסטטינים כטיפול חדש ויעיל.

J Clin Endocrinol Metab. Published online November 14, 2006.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן