שכיחות גבוהה של אוסטיאופורוזיס בחולי COPD (מתוך Chest)

מניתוח נתוני מחקר TORCH עולה שכיחות גבוהה של אוסטיאופורוזיס בחולי COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), עם זאת, טיפול במשאפי סטרואידים לא השפיע על היארעות אוסטיאופורוזיס במהלך תקופה של שלוש שנים.

לדברי החוקרים, בחולי COPD קיים חשש מפני תופעות הלוואי האפשריות של משאפי סטרואידים על בריאות העצם: מחקר TORCH הוא מחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, שכלל חולי COPD שטופלו במשאפי סטרואידים (Fluticasone), ביתא-אגוניסטים ארוכי טווח (Salmeterol), ובשילוב של שני אלו, במשך שלוש שנים. הם מדווחים על הערכת בריאות העצם בקבוצת חולים שנכללו במחקר.  כחלק ממבנה המחקר, ערכי BMD (Bone Mineral Density) של הירך ועמוד השדרה המותני נבדקו בתחילת המחקר וכל שנה לאחר מכן. החוקרים תיעדו את ההיארעות של שברי עצמות טראומטיים ולא-טראומטיים.

מבין 6,184 משתתפים שנכללו במחקר כולו, הסקירה התמקדה ב-658 משתתפים מ-88 מרכזים בארה”ב. על-בסיס מדידות BMD, 18% מהגברים ו-30% מהנשים אובחנו עם אוסטיאופורוזיס בתחילת המחקר; 42% מהגברים ו-41% מהנשים אובחנו עם אוסטיאופניה. רק 43% השלימו את כל הבדיקות שתוכננו מראש, אולם באלו עבורם היו תוצאות זמינות, הירידה בערכי BMD לאחר שלוש שנים הייתה קטנה, ללא הבדל מובהק בין קבוצות הטיפולים הפעילים ופלסבו. כמו כן, לא תועד הבדל מובהק סטטיסטית בהיארעות שברים, שהייתה נמוכה באופן כללי (5.1% לעומת 6.3%), ודומה להיארעות בכלל אוכלוסיית המשתתפים במחקר TORCH.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות שאוסטיאופורוזיס היא מחלה נפוצה בחולי COPD, הטיפול במשאפי סטרואידים למשך עד שלוש שנים אינו משפיע משמעותית על ערכי BMD, בהשוואה לפלסבו.

Chest 2009; 136: 1456-65

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן