טיפול כירורגי במקרי אנדטומטריוזיס רקטווגינאלי אינו משפר את הסיכוי להריון (Am J Obstet Gynecol)

ממחקר חדש שנערך באיטליה, עולה כי ניתוח שמרני בנשים עם אנדומטריוזיס רקטו-וגינאלי מקל על הכאב הקשור במחלה, אך אינו משנה בצורה נרחבת את הפרוגנוזה בנוגע לפריון .

כיום, ניתוח שמרני רדיקלי במקרי אנדומטריוזיס רקטו-וגינאלי נחשב טיפול ניסיוני, כאשר מבוצע בעקבות אי-פריון בלבד, ומסיבה זו, יש להציג את האפשרות הנ”ל לנשים המתלבטות בין ניתוח ובין המתנה תחת מעקב.

במחקר נכללו 105 נשים לא-פוריות, מתחת לגיל 40, עם אנדומטריוזיס רקטו-וגינאלי, ללא גורם משמעותי אחר לאי-פריון, שעברנו ניתוח שמרני באמצעות לפרוטומיה, או טיפול שמרני, על-פי תהליך קבלת החלטות משותף.

החוקרים מדווחים כי בקרב 44 נשים שעברו את הניתוח, 15 הצליחו להרות, בהשוואה ל-22 מבין 61 הנשים בקבוצת ההמתנה. ההסתברות המצטברת להרות במהלך 24 חודשים, עמדה על 44.9% בקבוצת הניתוח, לעומת 46.8% בקבוצת ההמתנה הזהירה.

סיבוך מינורי אחד ותשעה סיבוכים מג’וריים נרשמו לאחר הניתוח.

לדברי החוקרים, זוהו הבדלים משמעותיים בזמן ההישרדות ללא כאב, לטובת הטיפול הכירורגי, עבור Dysmenorrheal, Dyspareunia ו-Dyschezia.

לסיכום, התוצאות אינן מצביעות על כך שהסרת הפלאק הרקטו-וגינאלי משפרת את הסיכוי להריון, ומורידה את הזמן עד להריון בנשים עם אי-פריון הקשור באנדומטריוזיס. החוקרים מציעים לבחון את אלטרנטיבת הטיפול ב-IVF במצבים אלו.

Am J Obstet Gynecol 2006;195:1303-1310.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

נוירופתיה פריפרית – סקירה

נוירופתיה פריפרית – סקירה

מקור: JAMA
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|15/03/2026

המאמר הסקירה מתמקד בנוירופתיה פריפרית, מצב של פגיעה בעצבים הפריפריים, ומתאר את המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, דרכי האבחון והגישה הטיפולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן