ניתוח לטיפול בקריש בוריד פורטאלי מסייע להפרעות גדילה בילדים

ממחקר חדש שהוצג בכנס השנתי של American Association for the Study of Liver Diseases עולה כי ילדים עם הפרעות גדילה בעקבות הפרעות בזרימת הדם לכבד, יוכלו לעלות במשקל לאחר טיפול כירורגי בקריש בוריד פורטלי.

החוקרים טוענים כי מדובר במחלה הניתנת לתיקון, ואין הגיון בהמתנה עד להופעת סיבוכים.

אעפ”י שקריש דם בוריד הפורטאלי מחוץ לכבד (Extra-Hepatic Portal Vein Thrombosis) נחשב לרוב כמצב שפיר, בילדים הוא יכול להוביל להפרעות קרישה ותפקוד קוגניטיבי.

מבין 58 ילדים שהיו מועמדים לניתוח, 50 עברו ניתוח מוצלח ליצירת מעקף מוריד מזנטרי לוריד פורטלי שמאלי (ניתוח אחד נכשל). נתוני הגדילה שהספיקו לניתוח הנתונים הושגו עבור 37 ילדים. לא נמצא הבדל משמעותי בין קבוצה זו ובין אלו עבורם לא היה מידע זמן אודות הגדילה.

תוך 6 חודשים מהניתוח, תפקודי הכבד, שנקבעו לפי זמן פרותרומבין ממוצע, השתפרו משמעותית, ממוצע של 16.3 שניות בתחילת המחקר, ל-14 שניות. השיפור נשמר לאחר 12 חודשי מעקב על 14.2 שניות.

Z Score, מדד סטטיסטי לסטיה מהממוצע, שיקף את מדדי המשקל והגובה.

מהתוצאות עולה מגמה לשיפור בגובה שנה אחת לאחר ניתוח, למרות שהשיפור לא היה משמעותי (0.51- בתחילת המחקר, 0.62- לאחר 6 חודשים, 0.13 לאחר שנה אחת).

מדדי המשקל השתפרו משמעותית תוך שנה מהניתוח (0.4- בתחילת המחקר, 0.06- לאחר חצי שנה, 0.23 לאחר שנה אחת).

נציג מהקהל בכנס הציע שהשיפור במשקל יכול היה לנבוע מכך שהילדים אכלו יותר משום שהרגישו טוב יותר, דבר שהחוקרים הסכימו שיכול היה להיות המקרה.

החוקרים גם הזהירו כי הממצאים מרמזים רק על שיפור בגדילה ולא על נירמול.

עם זאת, החוקרים העריכו כי הפרעה משמעותית בגדילה עשויה להיות בסופו של דבר אינידקציה לביצוע המעקף, בהעדר כל סיבה אחרת לעיכוב בגדילה.

לידיעה ב-DocGuide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

נוירופתיה פריפרית – סקירה

נוירופתיה פריפרית – סקירה

מקור: JAMA
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|15/03/2026

המאמר הסקירה מתמקד בנוירופתיה פריפרית, מצב של פגיעה בעצבים הפריפריים, ומתאר את המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, דרכי האבחון והגישה הטיפולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן