מקומו של tPA בטיפול בחולים עם אירוע מוחי איסכמי חד (Neurology)

ממצאים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology תומכים במתן תוך-ורידי של Tenecteplase על-פני טיפול תוך-ורידי ב-Alteplase (Tissue Plasminogen Activator) לטיפול באירוע מוחי איסכמי חד.  מהנתונים עולה כי לחולים עם אירוע מוחי איסכמי חד שטופלו ב- Tenecteplaseתועדו סיכויי החלמה מלאה גבוהים ב-5% וסיכויים גבוהים יותר למוגבלות מופחתת שלושה חודשים לאחר האירוע המוחי, בהשוואה למטופלים ב-Alteplase.

מטה האנליזה כללה את כל 11 המחקרים הזמינים להערכת יעילות ובטיחות Tenecteplase לעומת Alteplase במהלך טיפול תרומבוליטי תוך-ורידי לאירוע מוחי איסכמי חד במהלך 4.5 השעות הראשונות להופעת התסמינים. במחקרים אלו, 3,788 חולים עם אירוע מוחי טופלו ב- Tenecteplase ו-3,757 חולים טופלו ב-Alteplase.

בהשוואה ל-Alteplase, טיפול ב- Tenecteplase לווה בסיכוי גבוה יותר להשגת תוצא תפקודי מצוין (מדד Modified Rankin Scale של 0-1) (יחס סיכון של 1.05, p=0.012) ומוגבלות מופחתת (ירידה של לפחות נקודה אחת בכל מדדי mRS) לאחר שלושה חודשים (יחס סיכויים של 1.10, p=0.034).

שיעורי תוצא תפקודי טוב (mRS של 0-2) (יחס סיכון של 1.03, p=0.142) היו דומים בשתי הקבוצות.

לא תועדו הבדלים בתוצאי הבטיחות, עם שיעורים דומים של דמם תוך-מוחי תסמיני (סיכון יחסי של 1.12, p=0.456) ותמותה לאחר שלושה חודשים (סיכון יחסי של 0.97, p=0.727).

החוקרים מסכמים ו כותבים מהממצאים עולה כי Tenecteplase אינו-נחות ואף עדיף על Alteplase. להערכתם, כעת יש די נתונים בכדי לעבור לטיפול ב- Tenecteplase בשימוש קליני.

Neurology, Oct 16, 2024

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סקירה עדכנית על שימושים של בינה מלאכותית ברפואה דחופה, יתרונותיה ואתגרים עתידיים ביישום קליני ומחקרי

מקור: pubmed
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|17/08/2025

המאמר סוקר בהרחבה את התפתחות היישומים של בינה מלאכותית (AI) ברפואה דחופה, תוך בחינת תחומי השימוש המרכזיים, היתרונות, המגבלות, והכיוונים העתידיים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן