הבדלים תלויי-גיל בתועלת של טיפול נוגד-קרישה למניעת אירוע מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים (JAMA Cardiol)

הסיכון לאירוע מוחי היה גבוה יותר מכפליים בגברים ונשים עם פרפור פרוזדורים אך ללא גורמי סיכון אחרים לאירוע מוחי בגילאי 66-74 שנים, כך עולה מתוצאות מחקר שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים כותבים כי תוצאות המחקר מעידות כי התועלת של טיפול נוגד-קרישה צפויה להיות גבוהה יותר בחולים מבוגרים יותר, בעוד שבחולים צעירים יותר התועלת של טיפול היא קטנה יותר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות השימוש בטיפול נוגד-קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים בגילאי 65-74 שנים ללא גורמי סיכון אחרים לאירוע מוחי. מטרת המחקר הייתה לבחון את הסיכון לאירוע מוחי ללא טיפול נוגד-קרישה בגברים ונשים עם פרפור פרוזדורים בגילאי 66-74 שנים, ללא גורמי סיכון אחרים לאירוע מוחי.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 16,351 חולים עם אבחנה חדשה של פרפור פרוזדורים (גיל חציוני של 70 שנים) באונטריו, קנדה, בין תחילת אפריל בשנת 2007 ועד סוף חודש מרץ בשנת 2017. מבין אלו, 6,314 חולים החלו טיפול נוגד-קרישה במהלך המעקב.

התוצא העיקרי של המחקר היה אשפוז  בשל אירוע מוחי.

מהנתונים עולה כי שיעורי היארעות אירוע מוחי לאחר שנה אחת עמדו על 1.1% בקרב אלו שלא קיבלו טיפול נוגד-קרישה ושיעורי התמותה ללא אירוע מוחי עמדו על 8.1%. החוקרים לא זיהו קשר מובהק סטטיסטית בין היארעות אירוע מוחי ובין מין החולה.

הסיכון המשוער לאירוע מוחי בתוך שנה אחת עלה עם גיל החולה מגיל 66 שנים (0.7%, רווח בר-סמך 95% של 0.5-0.9%) לגיל 74 שנים (1.7%, רווח בר-סמך 95% של 1.3-2.1%).

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי התועלת של טיפול נוגד-קרישה למניעת אירוע מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים גדולה יותר בחולים מבוגרים יותר, בעוד שבחולים צעירים יותר תועלת קטנה יותר לטיפול התרופתי.

JAMA Cardiol. Published online May 19, 2021

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/06/2025

המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן