בחולים לאחר אירוע מוחי, ניטור נרחב ותדיר יותר באמצעות בדיקת הולטר אק”ג עשוי לסייע בזיהוי הפרעת קצב מסוג פרפור פרוזדורים לאחר שישה חודשים, שאחרת ניתן היה לאבחן רק בתוך שלוש שנים עם טיפול סטנדרטי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך כנס ה-World Stroke Congress.

במסגרת המחקר חילקו החוקרים 398 חולים בגילאי 60 שנים ומעלה, לאחר אירוע מוחי מסיבות שונות, לקבוצת התערבות (ניטור הולטר אק”ג במשך עשרה ימים בתחילת המחקר, לאחר 3 חודשים ולאחר שישה חודשים) או לקבוצת טיפול סטנדרטי (לפחות 24 שעות של ניטור הולטר אק”ג) בארבעה מרכזים בגרמניה.

בתחילת המחקר, גיל המשתתפים הממוצע עמד על 72 שנים, 42% היו נשים. במחצית מהחולים, הגורם לאירוע המוחי לא נקבע;  ב-30% הייתה חסימה של כלי דם קטנים וב-20% תסחיף ממקור לבבי.

לאחר שישה חודשים, בחולים שפיתחו אירוע מוחי קריפטוגני או לא-קריפטוגני תועדה תועלת דומה להתערבות.

מניתוח משני נרחב עלה כי עם הזמן, שיעורי האבחנה של פרפור פרוזדורים עלו בקבוצת הטיפול הסטנדרטי, אך לא בקבוצת ההתערבות.

לאחר 36 חודשים זוהה מספר דומה של מקרי פרפור פרוזדורים בשתי הקבוצות: 30 חולים בקבוצת ההתערבות ו-22 חולים בקבוצת הביקורת (ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית, P=0.26).

מבין 30 המקרים של פרפור פרוזדורים בקבוצת ההתערבות, 25 מקרים (83%) אובחנו במהלך ששת חודשי ההתערבות.

החוקרים מתכננים להשלים מחקר נוסף להערכת למעלה מ-5,000 חולים ב-50 יחידות לטיפול באירוע מוחי בגרמניה, במטרה לקבוע האם ניתן למנוע אירועים מוחיים באמצעות ניטור הולטר אק”ג ממושך ונרחב לאחר אירוע מוחי ראשון.

מתוך כנס ה-WSC

לידיעה במדסקייפ