השילוב של Ticagrelor (ברילינטה) עם אספירין לווה בשיעור נמוך יותר של תגובתיות טסיות תחת-טיפול, בהשוואה לשילוב Clopidogrel (פלויקס) עם אספירין בחולים אסייאתים לאחר אירוע מוחי קל או אירוע איסכמי חולף בסיכון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך כנס ה-ISC (International Stroke Conference).
מחקר PRINCE נערך ב-26 מרכזים בסין ובמסגרתו חולקו באקראי 675 חולים לטיפול ב-Ticagrlor (מנת העמסה של 180 מ”ג, לאחר מכן 90 מ”ג פעמיים ביום) או Clopidogrel (מנת העמסה של 300 מ”ג, לאחר מכן 75 מ”ג כל יום) בשילוב עם אספירין (100 מ”ג ביום במהלך 21 הימים הראשונים).
מהתוצאות עלה כי לאחר 90 ימים, התוצא העיקרי תגובתיות טסיות גבוהה תחת-טיפול תועד ב-12.5% מהמטופלים בקבוצת Ticagrelor לעומת 29.7% מאלו בקבוצת Clopidogrel (יחס סיכויים של 0.34, p<0.001).
בחולים עם אובדן כלשהו בתפקוד אלל CYP2C10, תגובתיות טסיות גבוהה תחת טיפול תועדה ב-10.8% מאלו שטופלו ב-Ticagrelor לעומת 35.4% מאלו שטופלו ב-Clopidogrel (יחס סיכויים של 0.22).
תוצא הסיום המשני, אירועים מוחיים, תועד ב-6.3% מהחולים בקבוצת הטיפול ב-Ticagrelor וב-8.8% מאלו בקבוצת הטיפול ב-Clopidogrel (יחס סיכויים של 0.70).
שיעורי אירועי דמם מג’ורי או מינורי לא היה שונה משמעותית בין Ticagrelor או Clopidogrel (4.8% לעומת 3.5%), אך שיעור אירועי דמם מינימאלי היה גבוה יותר בקבוצת הטיפול ב-Ticagrelor (19% לעומת 10.6%).
מתוך כנס ה-ISC
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!