תהליך ה ATHEROTHROMBOSIS, הינו תהליך פתו פיזיולוגי המגדיר היטב התפתחות אירוע כלילי חד ACS במגוון הביטויים הקליניים של טרשת עורקים כליליים, כאשר התהליך התרומבוטי הוא הגורם הסופי.

 גם בפרפור פרוזדורים AF-, היווצרות קריש מהווה אחד הסיבוכים הבולטים, בגלל סיכון עד פי 5 לאירוע מוחי במטופלי AF. גורמי סיכון לפגיעה באנדותל, ולקרישת יתר, משותפים ל 2 התהליכים.

לכן מטופלי AF בסיכון יתר, פרט לאירוע מוחי, גם להתפתחות מחלה כלילית תרשתית ול ACS . 

אין עוררין על יתרון טיפול נוגד הקרישה על טיפול נוגד טסיות, כטיפול מניעה ראשונית של אירוע מוחי במטופלי AF, אך אין מספיק מידע האם טיפול זה יעיל גם כמניעה ראשונית של אוטם שריר הלב באוכלוסייה זאת עם AF.

החוקרים בעבודה נוכחית, בדקו היארעות אוטם ראשון במטופלי AF בהתאם לטיפול האנטי תרומבוטי, כיעד ראשוני והעריכו את הסיכון לאירוע מוחי ולדמם. נבחרו מטופלי AF אשר אובחנו לראשונה, בין השנים 1997 ל 2012 (16 שנים) לפי מרשם לאומי דני, ללא עבר של מחלה כלילית (71.959 מטופלים עם חציון גיל 75, מתוכם 47% נשים). הערכה של הסיכון היחסי של אוטם, אירוע מוחי ודימום בהתאם לטיפול האנטי תרומבוטי שקיבלו נעשה לפי מודלים של רגרסיה לפי POISSON.

להמשך הסקירה המלאה באתר האיגוד הקרדיולוגי