השימוש בדיקת MRI תלת-ממדית להערכת עורקי התרדמה בחולים עם סוכרת מסוג 2 לזיהוי דימום בתוך נגע טרשתי, עשויה לסייע בקביעת הסיכון לאירועים מוחיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Radiological Society of North America.
החוקרים מדווחים כי דימום לתוך הנגע הטרשתי סמן למחלה טרשתית מתקדמת זוהה גם בהעדר היצרות עורקי תרדמה.
במחקרם התמקדו החוקרים בחולי סוכרת מאחר ובאוכלוסיה זו סיכון מוגבר לתוצאות פחות טובות לאחר אירועים מוחיים והסיכון לתמותה גבוה משמעותית בחולים אלו, בהשוואה לחולים ללא סוכרת. מדגם המחקר כלל 159 חולים, שלקחו חלק במחקר Low Glycemic Index for Type 2 Diabetics.
מהנתונים עולה כי דימום לתוך הנגע הטרשתי זוהה בבדיקת MRI תלת-ממדית בעורק תרדמה אחד לפחות ב-37 חולים, כאשר בחמישה מהחולים הללו דימום זה תועד בשני העורקים.
החוקרים בחנו את נפח דופן כלי הדם בחולים עם דימום לתוך הנגע הטרשתי בעורק אחד, והופתעו מהקורלציה. בהשוואת חולים עם דימום לנגע הטרשתי בשני העורקים, אל מול חולים עם דימום לנגע בעורק אחד, ההבדל בנפח דופן כלי הדם היה מובהק סטטיסטית. מכאן עלה כי למרות חשיפה מסוימת לגורמים דוגמת סוכר בדם ולחץ דם, דימום לתוך הנגע הטרשתי תרם לעליה בנפח דופן כלי הדם.
אין טיפולים המכוונים לדימום לתוך הנגע הטרשתי, אך טיפולים דוגמת סטטינים עשויים לשפר את בריאות כלי הדם והוכח בעבר כי אלו מפחיתים את עובי דופן כלי הדם.
לאור הקשר הנ”ל, ייתכן כי חולים עם דימום לתוך הנגע הטרשתי מצויים בסיכון מוגבר למחלת כלי דם מתקדמת. לפיכך, ייתכן כי בחולים אלו נדרש ניטור הדוק יותר וייתכן כי יש מקום לטיפול אינטנסיבי יותר. עם זאת, מוקדם מדי לקבוע אם יש מקום להמליץ לחולי סוכרת להשלים בדיקות סקר שגרתיות לזיהוי דימום לתוך נגע טרשתי.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה-RSNA
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!