נראה שהמחלוקת הנוגעת להנחיות החדשות לטיפול ביתר לחץ דם נמשכת.. במאמר המתפרסם היום ב-Ann Intern Med מביעים חברים מה-JNC8 את הסתייגויותיהם מההנחיות כפי שפורסמו לאחרונה ב-Journal of the American Medical Association .
הנקודה המרכזית שבמחלוקת היא ההמלצה להעלות את סף הטיפול ביתר לחץ דם באנשים מעל גיל 60 מ-140 מ”מ כספית ל-150 מ”מ כספית.
לדעת המחברים, לשינוי בהמלצה זו אין מספיק עדויות מחקריות תומכות והחשש שלהם הוא שהמלצה זו תגרום בסופו של דבר לעלייה בשיעורי אירועים קרדיווסקולרים, בעיקר מוחיים בקרב האוכלוסיה שממילא נמצאת בסיכון הגבוה ביותר לפתח אירועים קרדיאליים ושבץ.
במיוחד קיים חשש לדעת המחברים שבשל ההקלה הזו , אנשים מעל 60 עם מחלת לב קיימת המקבלים כבר טיפול יקבלו טיפול פחות אינטנסיבי מהדרוש להם.
המחברים גם מדגישים כי התעלת שהושגה בעשורים האחרונים בהפחתת תחלואה ותמותה קרדיווסקולרית בשל שיפור בהשגת יעדי לחץ הדם היא בעיקר באוכלוסיה המבוגרת של מעל גיל 60 , ולכן החשש שלהם שהעלאת הסף תביא לרגרסיה.
נראה שיש הסכמה על כך שכדי לפתור המחלוקת דרוש מידע מחקרי מבוקר שיבחן שאלה חשובה זו.
Ann Intern Med. Published online 14 January 2014 doi:10.7326/M13-2981
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!