חשיבות הסיכון לאירועים מוחיים על אבלציה של פרפור פרוזדורים למניעת אירועים מוחיים (Heart Rhythm)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Heart Rhythm עולה כי לגיל החולים והסיכון לאירועים מוחיים, כפי שנקבע לפי מדד CHADS2, השפעה על הסיכויים להפחתת הסיכון לאירועים מוחיים בחולים עם פרפור פרוזדורים בעקבות אבלציה באמצעות צנתר. מהנתונים עולה עוד כי הסיכון לאירוע מוחי בחולים לאחר אבלציה לפרפור פרוזדורים היה דומה לאלו ללא פרפור פרוזדורים.

מהנתונים עולה כי אבלציה עשויה להשפעה לטובה על המהלך הטבעי והתוצאות של פרפור פרוזדורים.

החוקרים ערכו השוואה בין 4,212 חולים שעברו אבלציה בשל פרפור פרוזדורים, אל מול שתי קבוצות ביקורת תואמות בגיל ובמין, 16,848 חולים עם פרפור פרוזדורים ללא אבלציה ו-16,848 חולים ללא פרפור פרוזדורים. כל המשתתפים היו במעקב במשך 2.9 שנים, בממוצע.

לאחר שנה אחת, ב-2.4% מהחולים תועד תוצא הסיום העיקרי שכלל אירוע מוחי. באלו שעברו אבלציה של פרפור פרוזדורים תועד סיכון מופחת לאירוע מוחי, בהשוואה לאלו עם פרפור פרוזדורים, ללא אבלציה. הסיכון בכל קבוצת גיל וסיווג CHADS2 היה דומה בחולים לאחר אבלציה לפרפור פרוזדורים ובאלו ללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים.

למרות שמהממצאים עולה כי אבלציה והטיפול סביבה עשויים לשפר את המהלך הטבעי של פרפור פרוזדורים והשלכותיו, החוקרים מדגישים כי בשל אופי המחקר התצפיתי, אין ברשותם נתונים מדויקים באשר לשיעורי ההצלחה ארוכי הטווח של פרפור פרוזדורים תת-קליני בפרט. לפיכך, הם ממשיכים להמליץ על גישות ארוכות טווח למניעת אירועים מוחיים על-בסיס מדדי CHADS2, ללא תלות בשאלה אם בוצע טיפול אבלציה, עד שיהיו נתונים פרוספקטיבים זמינים בנושא.

Heart Rhythm 2013

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/06/2025

המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן