ע”פ מימצאי מחקר RELY-ABLE הורדת הסיכון לשבץ תחת טיפול בדביגטרן נשמרת לאורך זמן (Eurostroke )

ע”פ מידע אשר הוצג כעת לראשונה בכנס השבץ האירופאי, היעילות של  Dabigatran (פרדקסה) במניעת שבץ חוזר היא עקבית ונשמרת לאורך זמן בחולי AF , גם באלו אשר חוו בעבר שבץ מוחי או אירוע מוחי חולף (TIA ), ומצויים כידוע בסיכון גבוה לשבץ מוחי חוזר.

המידע שלהלן התקבל מניתוח תוצאות שנעשה לאחר סיום מחקר ה-RELY-ABLE * (מחקר ארוך טווח שהיווה המשך למחקר ה-RE-LY ** וסיפק מידע על סה”כ 4 שנות שימוש בפרדקסה).

יעילות ובטיחות קלינית שנצפו במהלך 2.3 שנות טיפול נוסף במחקר ה-RELY-ABLE * היו עקביות ותואמות לנצפה במחקר ה- RE-LY ** באוכלוסיות החולים עם שבץ או TIA קודמים.

כחמישית מהחולים שהמשיכו למחקר ה- RELY-ABLE * חוו שבץ או TIA קודמים (1). תת האנליזה הראתה הגנה מתמשכת עם פרדקסה ושיעורים נמוכים של שבץ, דימומים מג’ורים ותמותה באוכלוסיית חולים זו.

בהודעה מטעם חברת רפא משווקת הפרדקסה בישראל נמסר כי פרדקסה הינה נוגדת הקרישה הפומית היחידה עם מידע ארוך טווח (4 שנים) על יעילות ובטיחות (2). יתר על כן, מדגישה חברת רפא, פרדקסה 150 מ”ג הינה נוגדת הקרישה הפומית היחידה מהדור החדש אשר הראתה הפחתת סיכון מובהקת מול וורפרין הן בשבץ איסכמי והן בשבץ המורגי (3,4).

* RELY-ABLEâ: Long Term Multi-Center Extension of Dabigatran Treatment in Patients with Atrial Fibrillation study

** RE-LYâ:  Randomized Evaluation of Long-term anticoagulation therapY trial. RE-LY was a PROBE trial (prospective, randomized, open-label with blinded endpoint evaluation), comparing two fixed doses of the oral direct thrombin inhibitor dabigatran etexilate (110 mg bid and 150 mg bid) each administered in a blinded manner, with open label warfarin.

References:


  • Diener H-C, et al. Clinical Outcomes of Patients with Previous Transient Ischaemic Attack or Stroke a Subgroup Analysis of the Long-Term Extension of Dabigatran in Patients with Atrial Fibrillation (RELY-ABLE) Study. Presented on Thursday 30 May at the European Stroke Conference (28-31 May 2013, London)


  • Connolly SJ, et al. Randomized Comparison of the Effects of Two Doses of Dabigatran Etexilate on Clinical Outcomes Over 4.3 Years: Results of the RELY-ABLE Double-blind Randomized Trial. CS.04. Clinical Science: Special Reports: Valvular Heart Disease, PAD, Atrial Fibrillation: International Perspectives.  Presented on 7 November 2012 at the American Heart Association Scientific Sessions 2012.


  • Connolly SJ, et al. Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med. 2009;361:1139-51.


  • Connolly SJ, et al. Newly identified events in the RE-LY trial. N Engl J Med. 2010;363:1875-6 
  • תגובות רוצה להצטרף לדיון?

    אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

    מאמרים

    סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

    סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

    מקור: JAMA Neurology
    ד"ר דוד אוריון
    ד"ר דוד אוריון
    אין תגובות|18/06/2025

    המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

    כניסת צוות רפואי

    הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

    לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

    עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן