הערכת היקף מחלה קרדיווסקולארית טרשתית בחולים עם מחלות מפרקים דלקתיות (Heart)

במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי בחולים עם מחלת מפרקים דלקתיות סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם והחוקרים קוראים להקפיד על השלמת בדיקות סקירה וגישות טיפול מתאימות באוכלוסיות חולים אלו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלות מפרקים דלקתיות, כולל דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis או RA), Ankylosing Spondylitis (ASp) ו-Psoriatic Arthritis (PsA), הן הפרעות נפוצות ברחבי  העולם ומלוות בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה על-רקע מחלות לב וכלי דם.

במאמר הנוכחי מציגים החוקרים סקירה של הספרות הרפואית ומדווחים עי שיעורי SMR (Standardized Mortality Ratio) מוגברים בחולים עם מחלות מפרקים דלקתיות, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית (RA 1.3-2.3; ASp 1.6-1.9 ו-PsA 0.8-1.6). תמותה מוקדמת זו נובעת בעיקר מאירועים טרשתיים.

בחולי RA, הסיכון הקרדיווסקולארי דומה לזה שתואר עם סוכרת מסוג 2. גורמי סיכון מסורתיים נפוצים והינם תוצאה חלקית של שינויים בתפקוד הגופני על-רקע מחלת המפרקים. כמו כן, דלקת סיסטמית כרונית עצמה הינה גורם סיכון בלתי-תלוי למחלות לב וכלי דם.

איזון אופטימאלי של פעילות המחלה מפחית את העליה בסיכון הנ”ל. דלקת בדרגה גבוהה וכן טיפול נוגד-דלקת השפיעו על גורמי הסיכון למחלות לב וכלי דם, דוגמת פרופיל השומנים בדם.

לאור הנטל הקרדיווסקולארי בחולים עם מחלות מפרקים דלקתיות, נדרש טיפול בגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם. בשלב זה, איזון הסיכון למחלות לב וכלי דם עדיין אינו אופטימאלי במכלול הטיפול המקובל.

על חולים, רופאי משפחה, קרדיולוגים, פנימאים וראומטולוגים להיות מודעים לסיכון הקרדיווסקולארי המשמעותי באוכלוסיית חולים זו ולנקוט במאמצים לטפל בגורמי הסיכון הקרדיווסקולאריים, בהתאם להנחיות המקובלות.

Heart. 2016;102(10):790-795

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|22/10/2024

מטרת הסקירה שפורסמה ב-Orthopedic Research and Reviews היתה להציג אסטרטגיות טיפוליות בפריקות של המפרק האקרומיוקלוויקולרי (ACJ) ולהאיר טעויות ומכשולים בתהליך האבחנה ובבחירת הטיפול. ד”ר אבי פנסקי משתף את הסקירה ומוסיף מהערותיו.

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/10/2024

נוירומה על שם מורטון פירושה הגדלה שפירה של העצב הנמצא בדרך כלל בין עצמות המסרק 3-4 בכף הרגל. מטרת מאמר זה הייתה להעריך מהי היעילות של הזרקת סטירואידים במורטון נוירומה, ולבחון מהי היעילות של הטיפול הכירורגי על פי סקירת ספרות בהתאם לכללי קוקריין. ד”ר אבי פנסקי משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/08/2024

מאמר חדש שפורסם ב-NEJM Evidence קורא תיגר על התפיסה המקובלת המתמקדת בטיפול כירורגי לפציעות תלישה של גידי ההמסטירינגס המקורבים. ד”ר פנסקי משתף את המאמר, ומוסיף מהערותיו.

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|13/08/2024

צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן