שימוש בכיסא גלגלים מלווה בשיעור סיבוכים גבוה יותר לאחר ניתוח החלפת כתף (J Clin Med)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Medicine עולה כי שימוש בכיסא גלגלים מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ואשפוזים חוזרים שנה אחת לאחר ניתוח החלפה מלאה של כתף, בהשוואה לחולים שלא השתמשו בכיסא גלגלים לאחר ניתוח הכתף.

החוקרים התבססו על נתונים ממאגר PearlDiver Mariner לניתוח תוצאות ההתערבויות הניתוחיות ב-72,108 חולים לאחר ניתוח החלפה מלאה של הכתף בשל קרע שרוול מסובב בין 2010 ועד 2020. הם יצרו שני מדגמים תואמים: מדגם שכלל 869 חולים שהשתמשו בכיסא גלגלים ו-869 חולים לא השתמשו בכיסא גלגלים.

מהנתונים עולה כי בקרב אלו שהשתמשו בכיסא גלגלים תועד שיעור גבוה יותר של תחלואה בתר-ניתוחית וסיבוכים שנה לאחר ניתוח החלפה מלאה של הכתף, בהשוואה לחולים שלא השתמשו בכיסא גלגלים.

בקרב משתמשים בכיסא גלגלים תועדו שיעורים גבוהים של אנמיה, הפרעות קצב לב, אוסטיאוארתריטיס, יתר לחץ דם, מחלת לב איסכמית ומחלת ריאות חסימתית כרונית. סיבוכים לאחר ההתערבות הניתוחית כללו נזק כלייתי חד, זיהום בדרכי שתן, דלקת ריאות, הפרעה בריפוי פצע ופקקת ורידים עמוקים.

שיעור האשפוזים החוזרים לאחר שנה אחת עמד על 24.05% בקרב חולים שהשתמשו בכיסא גלגלים ועל 9.55% בקרב אלו שלא השתמשו בכיסא גלגלים. החוקרים מציינים כי בקרב חולים שהשתמשו בכיסא גלגלים עם אוסטיאוארתריטיס, מחלת לב איסכמית, מחלת ריאות, מחלת כליות כרונית והפרעת קצב לב קודמת תועד סיכון גבוה יותר לאשפוז חוזר.

חולים התלויים בכיסא גלגלים לניידות מתקשים לעמוד בפעילות גופנית סדירה בהיקף המומלץ להפחתת תחלואה נלווית, עובדה העשויה לעמוד בבסיס השכיחות המוגברת של מחלות אלו בקרב חולים המשתמשים בכיסא גלגלים במחקר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי שימוש בכיסא גלגלים מלווה בסיכון גבוה יותר לסיבוכים ואשפוזים חוזרים בחולים לאחר ניתוח החלפה מלאה של הכתף.

J Clin Med, Oct 2023

לידיעה ב-Healio

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן