במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות sIL-2R (Soluble IL-2 Receptor) עשויות לשמש כסמן שימושי לאבחנת סרקואידוזיס בחולים עם דלקת הענביה ועשויות להיות מעט עדיפות על רמות ACE (Angiotensin Converting Enzyme).
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את החשיבות של רמות sIL-2R אל מול רמות ACE כסמנים לאבחנת סרקואידוזיס בחולים עם דלקת הענביה.
החוקרים השלימו מחקר חתך רטרוספקטיבי, שהתבסס על נתונים אודות 249 חולים עם דלקת ענביה בבית החולים Erasmus University Medical Center בהולנד, בין 3 באפריל, 2013, ועד 25 בנובמבר, 2015. הם אספו תוצאות בדיקות sIL-2R ו-ACE בדגימות דם ובחנו את הרשומות הרפואיות של החולים עד פברואר 2017.
גיל המשתתפים הממוצע עמד על 51 שנים, 161 היו נשים (64.7%) ו-191 (76.7%) לבנים. למרות שבחולים עם דלקת ענביה על-רקע סרקואידוזיס תועדו רמות sIL-2R (6,047 פיקוגרם/מ”ל, בממוצע) ורמות ACE (61 יחידות/ליטר) הגבוהות ביותר בדם, רמות sIL-2R גבוהות תועדו גם בחולים עם דלקת ענביה על-רקע HLA-B27 (4,460 פיקוגרם/מ”ל) ובאלו עם דלקת ענביה על-רקע וריצלה זוסטר (5,386 פיקוגרם/מ”ל).
החוקרים מדווחים על קורלציה מובהקת בין רמות sIL-2R ורמות ACE, אך לא זוהה קשר בין פעילות דלקת הענביה ובין רמות sIL-2R או בין פעילות דלקת הענביה ובין רמות ACE.
מדד Youden הגבוה ביותר ל-sIL-2R בלבד עמד על 0.45, מקביל לסף אופטימאלי של 4,000 פיקוגרם/מ”ל, ומספק לבדו רגישות של 81% וסגוליות של 64% בלבד, אך בשילוב עם צילום חזה לווה ברגישות של 92% וסגוליות של 56%.
שילוב צילום חזה עם רמות sIL-2R בסף של 6,000 פיקוגרם/מ”ל לווה ברגישות של 77% וסגוליות של 73%. שילוב צילום חזה עם רמות ACE בדם בסף של 68 יחידות/ליטר לווה ברגישות של 70% וסגוליות של 79%.
החוקרים מסכמים וכותבים כי מחקר החתך העיד כי רמות sIL-2R בדם עשויות לשמש כסמן לאבחנת סרקואידוזיס בחולים עם דלקת הענביה והינו בעל דיוק אבחנתי מעט טוב יותר מרמות ACE בדם.
JAMA Ophthalmol 2017
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!