שחרור מוקדם לאחר צנתור כלילי בטוח בחולים עם STEMI בסיכון נמוך (J Am Coll Cardiol)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי בקרב חולים בסיכון-נמוך לאחר התערבות כלילית מילעורית ראשונית בשל STEMI (ST-elevated Myocardial Infarction), גישת שחרור מוקדם הייתה בטוחה ומוצלחת.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הבטיחות והישימות של גישה חדשה של מסלול שחרור מוקדם מבית החולים של חולים עם STEMI בסיכון נמוך.

בתקופה שבין מרץ 2020 ועד יוני 2021, 600 חולים שהוגדרו ככאלו בסיכון נמוך לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים מוקדמים נבחרו למסלול המהיר ושוחררו בהצלחה בתוך פחות מ-48 שעות. אחות שיקום לב יצרה קשר עם החולים 48 שעות לאחר השחרור מבית החולים וכן הושלמו ביקורי מעקב וירטואליים לאחר 2, 6 ו-8 שבועות ולאחר 3 חודשים.

חציון משך השהות באשפוז עמד על 24.6 שעות, זאת בהשוואה לחציון משך שהות באשפוז של 65.9 שעות טרם ההתערבות.

לאחר השחרור מבית החולים, האחות הצליחה ליצור קשר עם כל האחיות ולא תועדו חולים שאבדו למעקב. במהלך חציון מעקב של 271 ימים, תועדו שני מקרי תמותה (0.33%), אשר נבעו ממחלת קורונה (למעלה מ-30 ימים לאחר השחרור מבית החולים) ולא תוארו מקרי תמותה עקב מחלות לב וכלי דם. שיעור הסיבוכים הקרדיווסקולאריים המג’וריים עמד על 1.2%.

ממצאים אלו טובים יותר מאלו שתוארו במדגם היסטוריה של 700 חולים שענו על הקריטריונים להכללה במסלול המהיר אשר נותרו באשפוז לאורך למעלה מ-48 שעות, בהם תועדו שיערי תמותה של 0.7% ושיעור סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים של 1.9%.

ממצאי המחקר מעידים כי בחולים נבחרים בסיכון נמוך עם אבחנה של STEMI, שחרור מוקדם מבית החולים לאחר התערבות כלילית מילעורית הינה גישה בטוחה ומוצלחת.

J Am Coll Cardiol. 2021 Dec, 78 (25) 25502560

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן