Propionate Fluticasone עדיף על Montelukast לטיפול בנזלת אלרגית, אך שניהם אינם משפיעים על השליטה הכוללת באסטמה (Chest)

מחקר חדש בחן את השפעות הטיפול בדלקת אף על תוצאות אסטמה במבוגרים וצעירים הסובלים מ-Seasonal Allergic Rhinitis (SAR) ואסטמה עיקשת.במחקר השתתפו 863 חולים (ממוצע ערכי FEV1 עמד על 81%) עם דלקת אף אלרגית עונתית.

כל הנבדקים במחקר טופלו ב-Fluticasone Propionate + Salmetrol (FSC) ל-4 שבועות. בנוסף לטיפול ב-FSC הנבדקים חולקו לטיפול בתוספת תרסיס אף Fluticasone Propionate או טיפול ב-Montelukast או פלסבו. הנבדקים תיעדו באופן ימי את רמות Peak Expiratory Flow (PEF), תסמיני אסטמה ודלקת אף, והפסקת שימוש בונטולין.

מתוצאות המחקר עולה כי תוספת תרסיס Fluticasone לטיפול FSC טובה יותר מתוספת Montelukast או פלסבו בשיפור מדדי התסמינים הנזליים במהלך היום, ובשיפור התסמינים הנזליים הספציפיים במהלך היום – גודש, נזלת, התעטשות וגרד (P<0.001). שילוב Montelukast עם FSC היה עדיף על תוספת פלסבו ל-FSC רק במדדי התסמינים הנזליים במהלך היום ותסמיני גרד והתעטשות. שיפור משמעותי נרשם עבור רמות PEF בבוקר, תסמיני אסטנה והצורך בשימוש בונטולין בכל הקבוצות המטופלות (P<0.001).

לסיכום, בחולים עם אסטמה עיקשת המקבלים טיפול ב-FSC, תוספת Montelukast או תרסיס Fluticasone לטיפול ב-SAR לא הביאה לשיפור נוסף בשליטה הכוללת באסטמה, בהשוואה לטיפול FSC לבדו. עם זאת, תוספת תרסיס Fluticasone הביאה לשליטה טובה יותר בדלקת האף, בהשוואה ל-Montelukast. תוצאות אלו מעידות כי יש לטפל באופן אופטימלי באסטמה ובדלקת אף.

Chest 2005;128:1910-1920.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן