טיפול סטרואידי כפול דרוש בחולים הסובלים מנזלת אלרגית ומאסטמה (Allergy)

על-פי דיווח שפורסם לאחרונה, דרוש מתן fluticasone דרך האף ובשאיפה בכדי לגרור שיפור בכלל הסימפטומים בחולים הסבולים מנזלת בשל אלרגיה לאבקת צמחים ומאסטמה. החוקרים מסבירים כי הממצאים סותרים תוצאות מחקרים קודמים שהראו כי מתן טיפול דרך האף בלבד עשוי להספיק בחולים אלה ולשפר את הסיספטומים של דרכי האויר העליונות ושל דרכי האויר התחתונות.

החוקרים בחנו את הסימפטומים ואת תיפקודי הריאות בקרב 262 חולים שחולקו באקראי לקבלת fluticasone דרך האף, לקבלת fluticasone בשאיפה, לקבלת שני הטיפולים או לקבלת גרסת פלצבו של כל אחד מהם.

הטיפול החל לפני עונת הפריחה ונמשך כמה שבועות שבמהלכם ניהלו החולים יומני סימפטומים. בנוסף, בוצעו בדיקות להערכת תיפקודי הריאות, לבדיקת התגובתיות במבחן methacholine ולספירת תאים ב-sputum לפני תקופת הטיפול ובמהלכה.

בהשוואה למתן fluticasone או פלצבו בשאיפה, היה מתן fluticasone דרך האף יעיל באופן מובהק סטטיסטית בהפחתת סימפטומי דלקת האף, כגון סתימת האף, התעטשויות, ונזלת. הטיפול דרך האף לא היה שימושי כנגד מחלת דרכי האויר התחתונות. רק fluticasone שניתן בשאיפה גרר שיפורים מובהקים בתפקוד הריאות (ערך ה-FEV1) ובזרימת השיא בבוקר.

החוקרים מסכמים כי הממצאים מעידים שמתן fluticasone דרך האף בלבד איננו מספיק בחולים הסובלים מנזלת בשל אלרגיה לאבקה ומאסטמה. הם מוסיפים כי מדובר בשני מופעים קלינים נפרדים ולכן הם מחייבים טיפולים מקומיים באף ובדרכי האויר התחתונות.


Allergy 2005;60:875-881.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן