בדיקה חד-פעמית עשויה לסייע בניבוי הסיכון לרטינופתיה חמורה של פגות (Pediatrics) והערת עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברזילי

בדיקת עיניים יחידה הובילה לזיהוי כל התינוקות אשר פיתחו בהמשך רטינופתיה חמורה של פגות ועל-כן עשויה להוביל לאבחנה מוקדמת יותר של מקרים אלו, להפחית את העיכוב באבחנה ובמתן הטיפול, לצד הפחתת בדיקות מיותרות להערכת רטינופתיה של פגות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatrics.

רטינופתיה של פגות הינה גורם מוביל לעיוורון בילדות, כך מסבירים החוקרים ברקע למחקר. בדיקות סקר וטיפול עשויות להפחית את הסיכון הנ”ל, אך אלו כרוכות בבדיקות רבות של התינוקות, כאשר רובם לא צפויים לפתח מחלה חמורה. מחקר קודם הציע כי טכנולוגיית בינה מלאכותית עשויה לסייע בזיהוי מחלה חמורה, דהיינו, כזו הדורשת טיפול, לפני אבחנה קלינית. כעת ביקשו החוקרים לבנות מודל סיכון המשלב בינה מלאכותית עם נתונים דמוגרפיים קליניים וזאת במטרה לצמצם את מספר הבדיקות, ללא פספוס מקרים של רטינופתיה הדורשים טיפול.

מדגם המחקר כלל 1,579 עיניים של תינוקות משמונה מרכזים בצפון אמריקה, אשר עברו בדיקות סקר שגרתיות להערכת רטינופתיה של פגות, מהם 190 מקרים של רטינופתיה של פגות הדורשת טיפול. מדד VSS (Vascular Severity Score) התבסס על הדמיות פונדוס בגיל מתוקן של 32-33 שבועות ונכלל בניתוח סטטיסטי, ביחד עם משקל הלידה וגיל ההיריון, במטרה לקבוע את התועלת של המודל.

מהנתונים עולה כי המודל שכלל את גיל ההיריון עם מדד VSS הדגים את התוצאות הטובות ביותר, כאשר בשתי סדרות נתונים, האחת שכללה 444 משתתפים והשנייה שכללה 132 משתתפים, המודל הדגים רגישות של 100%, עם ערך מנבא חיובי של 28.1% ו-22.6%, בהתאמה. הסגוליות של המודל עמדה על 48.9% במדגם אחד ועל 80.9% במדגם שני, עם ערך מנבא חיובי של 100%.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הגישה המוצעת עשויה להוביל לזיהוי מוקדם יותר של היארעות רטינופתיה חמורה של פגות, עם הפחתת שיעורי אבחנה וטיפול מאוחרים לצד הפחתת מספר הבדיקות לרטינופתיה של פגות ומתח מיותר בתינוקות בסיכון נמוך.

Pediatrics 2021

הערות עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

מאז שנכנסו מצלמות הרשתית לבדיקה הרוטינית של עיני הפגים בחשד ל-ROP השתנתה הגישה הקלאסית ל-ROP. לאחרונה נתבשרנו על סיווג חדש של ROP וכעת מחקר זה מדגים כי ניתן לחזות התפתחות ROP משמעותית המצריכה טיפול באמצעות בדיקה יחידה של רשתית העין באמצעות מצלמה בשבוע מתוקן של 32-33. הערכה זו מסתמכת על בינה מלאכותית ונראה כי בעתיד תוך כדי שיפור השיטה התוצאות תהיינה מדוייקות עוד יותר. בעזרת העובדה שניתן לזהות את כל הפגים שיפתחו ROP שיזדקק לטיפול ע”י בדיקה יחידה תמנע סבל מיותר מן הפגים אשר לא זקוקים לסדרת הבדיקות וכמו כן תחסוך בכח אדם ובמשאבים נוספים.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן