בילדים עם מחלות כרוניות תועדו שיעורים גבוהים יותר של אשפוזים עקב זיהום בנגיף RSV (או Respiratory Syncytial Virus), בהשוואה לילדים בריאים שתי עונות RSV הראשונות בחייהם, כאשר הסיכון המוגבר נותר במהלך השנה השניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.
מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נועד לזהות ילדים עם מחלות כרוניות אשר היו בסיכון מוגבר לאשפוזים עקב RSV במהלך שתי עונות ה-RSV הראשונות בחייהם. מדגם המחקר כלל 431,937 ילדים (51.4% בנים) שנולדו בקולומביה הבריטית בקנדה בין אפריל 2013 ועד מרץ 2023, עם או ללא מחלות כרוניות. הילדים היו במעקב עד ליום טרם עונת ה-RSV השלישית בחייהם או עד 1 באפריל, 2024, לפי המוקדם ביניהם.
החוקרים השוו את האשפוזים עקב RSV בין 24,542 ילדים עם אבחנה של לפחות מחלה אחת מבין 1,116 מצבים רפואיים כרוניים במהלך השנתיים הראשונות לחייהם ואלו ללא מחלות כרוניות.
התוצא העיקרי היה אשפוז עקב זיהום בדרכי נשימה תחתונות משנית ל-RSV. תוצאים משניים כללו אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ בילדים, משך אשפוז וחיבור למכונת הנשמה.
בעונת ה-RSV הראשונה, שיעור האשפוזים ל-1,000 שנות-אדם עמד על 15.9 (רווח בר-סמך 95% של 14.2-17.6) בילדים עם מחלות כרוניות ועל 8.0 (רווח בר-סמך 95% של 7.7-8.3) באלו ללא מחלות כרוניות. בעונה השניה, השיעור עמד על 7.8 (רווח בר-סמך 95% של 6.7-8.8) באלו עם מחלות כרוניות ועל 2.2 (רווח בר-סמך 95% של 2.1-2.3) באלו ללא מחלות כרוניות.
בילדים עם מחלות כרוניות משך האשפוז והאשפוז ביחידת טיפול נמרץ בילדים היו ארוכים יותר והם נדרשו להנשמה פולשנית בשכיחות גבוהה יותר במהלך שתי עונות ה-RSV הראשונות בחייהם, בהשוואה לילדים בריאים.
שיעור האשפוזים על-רקע RSV בעונה השניה בילדים עם מחלות כרוניות היה גבוה כפליים, בהשוואה לשיעור האשפוזים הכולל בעונה הראשונה. יתרה מזאת, בילדים עם תסמונת דאון או אלו שנולדו לאחר פחות -28 שבועות תועד סיכון גבוה פי חמישה לאשפוזים עקב RSV בעונה השניה, בהשוואה לכלל הילדים בעונה הראשונה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ייתכן ויש מקום לתוכנית אוניברסאלית למניעת RSV, עם זאת, באזורים עם נטל מחלה קטן יותר, תתכן תועלת לתכניות ממוקדות בילדים בסיכון גבוה בעונת RSV השנייה בחייהם.
JAMA Netw Open, July 8, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!