מתן ניטריט בשאיפה מהווה טיפול אפשרי ביתר לחץ-דם ריאתי בילודים בעלות מזערית, במקום אלפי הדולרים הדרושים כעת למתן טיפולים בגז תחמוצת החנקן (NO).

החוקרים מדווחים כי נבולייזר מלא במלח פשוט הפחית את יתר לחץ הדם הריאתי בחיות לרמות הניתנות להשוואה לאלו שהתקבלו במתן אינהלצית NO, עם תוצאות ממושכות יותר.

נבולייזר ניטריט המומס בתמיסת סליין יצר ירידה בשיעור של 65% בלחץ הדם בעורק הראיה בטלאים שזה עתה נולדו עם יתר לחץ-דם ריאתי, בהשוואה למתן סליין בלבד. בעוד מתן אינהלציה בגז NO הפחית עוד יותר את הלחץ הראיתי, השפעותיו על הרחבת כלי דם נעלמו בתוך שניות מהפסקת מתן הגז. הרחבת כליהדם שנגרמה במתן ניטריט נמשכו 2-4 שעות, דיווח החוקר הראשי, ד”ר Powers.

החוקרים מוצאים כי הצניחה בלחץ הדם בעורק הריאה והעליה ב-NO הנשאף גדולים משמעותית תחת תנאים היפוקסיים.

הממצאים תומכים בהשערה כי הגוף הופך ניטריט ל-NO. באופן ספציפי מגיב המלח עם deoxyheme ליצירת NO ו-methemoglobin.

החוקרים מניחים כי השפעות הניטריט היו ממושכות יותר משום שהמלח נבנה בחללי אויר.

החוקרים מסבירים כי המאפיין האלגנטי ביותר הוא שהמלח הופך ל-NO רק במקום שבו כמות החמצן נמוכה, דבר הניתן ליישום במגוון מחלות אנושיות שבהן קיימת בעיה של זרימת דם ירודה לאזורים הסובלים מרמת חמצן ירודה. יישומים אפשריים אחרים כוללים טיפול ב-vasospasm ב-subarachnoid לאחר מפרצת ובמחלות אנמיה חרמשית.

החוקרים מתכננים את ניסויי השלבים הקליניים I/II בניטריט לטיפול ביתר לחץ-דם ריאתי בילוד, שיחלו להשערתם בשת 2005.

יתר לחץ-דם ריאתי משפיע על 2 מ-1000 ילודים, מסביר אחד החוקרים בראיון. התמותה ממצב זה גבוהה מאוד במדינות המתפתחות, בהן המורכבות והעלות של מתן טיפול ב-NO הופכת אותו לבלתי-זמין. בארצות-הברית, פעוטות הסובלים מיתר לחץ-דם ריאתי חייבים להגיע למרכזים רפואיים לקבלת טיפול.

הוא מסכם כי מדובר בטיפול שניתן יהיה ליישם בהודו כבר מחר.

Nat Med 2004.

לידיעה במדסקייפ