תסמינים נוירולוגים אפשריים בחולים עם COVID-19 (מתוך אתר Medscape)

מאז שה-CDC (Centers for Disease Control and Prevention) אישר את המקרה הראשון של זיהום בנגיף קורונה החדש בארצות הברית ב-20 בינואר, 2020, מרבית תשומת הלב התמקדה בתסמינים המוקדמים ובהשפעות הנשימתיות החמורות של הזיהום. עם זאת, נוירולוגים מארצות הברית מדווחים כעת כי תסמיני COVID-19 עשויים לכלול גם אנצפלופתיה, אטאקסיה וסימנים נוירולוגים אחרים.

סימנים ותסמינים אחרים עשויים לכלול חסרים נוירולוגים עדינים, עייפות חמורה, נוירלגיה טריגימינלית, אובדן חמור או מלא של חוש הריח וכאבי שרירים.

לפני כשבוע דווח על המקרה החשוד הראשון של אנצפליטיס בחולה עם COVID-19, כאשר הרופאים שדיווחו על אנצפלופתיה המורגית נמקית חדה התייעצו עם נוירולוגים בחשד כי הנגיף גרם לשינוי מצב הכרה.

חוקרים מסין גם דיווחו על מקרה חשוד של תסמונת גיליאן ברה על-רקע זיהום הנגיפי. אישה בת 61 שהתייצגה תחילה עם סימנים של תסמונת גיליאן ברה עם נוירופתיה אוטואימונית, כולל חולשת רגליים ועייפות חמורה לאחר ששבה מווהאן שבסין. החולה לא פיתחה תחילה את התסמינים הנפוצים של COVID-19 של חום, שיעול, או כאבי חזה. חולשת השרירים והעדר החזרים דיסטאלים התקדמו עם הזמן. ביום השמיני, החולה פיתחה סימנים אופייניים יותר ל-COVID-19, כולל הצללות זכוכית מט בריאות, שיעול יבש וחום. לאחר טיפול בתרופות אנטי-ויראליות, אימונוגלובולינים וטיפול תומך היא החלימה לאט עד לשחרור לאחר 30 ימים.

דיווחי המקרה היחיד מציע רק קשר בין תסמונת גיליאן ברה ובין COVID-19 ולא ברור אם מדובר בקשר סיבתי.

ביטויים נוירולוגיים על-רקע COVID-19 אינם נפוצים, אך בהחלט ייתכנו ועשויים לכלול כאבי ראש, חולשת שרירים וכאבי שרירים. למרות העליה בדיווחים אקראיים ובנתונים תצפיתיים שתיארו השפעות נוירולוגיות של COVID-19, מרבית החולים אינם סובלים מתסמינים אלו.

קבוצות חוקרים אחרות דיווחו על פרכוסים, מחלות חוט שדרה או גזע מוח. יש שהציעו כי ההפרעה בתפקוד גזע המוח עשויה להיות אחראית לאובדן הגירוי הנשימתי על-רקע היפוקסיה בתת-קבוצה של חולים עם הזיהום הנגיפי. עם זאת, החוקרים מתכננים לעקוב אחר התוצאות הנוירולוגיות של חולים עם COVID-19.

עוד יש לציין כי רופאים מסין דיווחו על מחקר שכלל 221 חולים עם COVID-19 בווהאן, מהם 11 חולים פיתחו אירוע מוחי איסכמי חד, חולה אחד אובחן עם תרומבוזיס של הסינוס הורידי במוח וחולה אחר פיתח דימום מוחי. הם ציינו כי גיל מתקדם ומחלה חמורה יותר לוו בסיכון מוגבר למחלה צרברווסקולארית.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

בטיחות של יצירת דלף אנדו־ווסקולרי (צנתורי) לטיפול בהידרוצפלוס בלחץ תקין (NPH): ממצאים ממחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, בעל זרוע אחת

בטיחות של יצירת דלף אנדו־ווסקולרי (צנתורי) לטיפול בהידרוצפלוס בלחץ תקין (NPH): ממצאים ממחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, בעל זרוע אחת

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery (JNIS)
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/10/2026

הטיפול הסטנדרטי בהידרוצפלוס בלחץ תקין (Normal Pressure Hydrocephalus – NPH) הוא השתלת דלף חדרי־צפקי (VP Shunt) בניתוח נוירוכירורגי פתוח

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן