מד פעילות נייד עשוי לשפר תוצאות צליעה לסירוגין (Ann Surg)

במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תוספת מד פעילות נייד לתכנית אימון גופני תחת השגחה עשויה לשפר מרחקי הליכה ואיכות חיים בחולים עם צליעה לסירוגין.

תכניות אימון תחת השגחה ואיזון גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם מהווים את עיקר הטיפול בחולים עם צליעה לסירוגין, אך ההיענות למשטרים אלו עשויה להיות נמוכה מאוד עד 34%.

כעת ביקשו החוקרים לבחון אם שימוש במד מעקב המצוי על שורש כף יד ומספק משובים, בתוספת לתכנית אימונים תחת השגחה, הביא לשיפור התוצאות במחקר פיילוט שכלל 37 משתתפים עם צליעה לסירוגין.

החוקרים מדווחים כי השיפור במרחק הליכה מקסימאלי בין קבוצת ההתערבות וקבוצת הביקורת לא היה שונה לאחר שלושה חודשים, אך לאחר 6 ו-12 חודשים, השיפור במרחק הליכה מקסימאלי היה גדול יותר משמעותית בקבוצת ההתערבות (82 ו-69 מטרים, בהתאמה), בהשוואה לקבוצת הביקורת (5- לעומת 7.5 מטרים, בהתאמה).

השיפור במרחק צליעה (המרחק בו החלו תסמיני כאבי שרירים עקב איסכמיה של גפה תחתונה) לא היה שונה משמעותית לאחר שלושה חודשים, אך השיפור היה גדול יותר משמעותית בקבוצת ההתערבות לאחר שישה חודשים (63 לעומת 10 מטרים) ולאחר 12 חודשים (38 לעומת 11 מטרים).

מדדי איכות חיים וסקולארית היו טובים יותר משמעותית בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת, הן לאחר שלושה והן לאחר שישה חודשים. לאחר 12 חודשים ההבדלים לטובת קבוצת ההתערבות היה קרובים למובהקים סטטיסטית.

המחקר מספק תוצאות מבטיחות ומדגים את היעילות של מד פעילות בעל-משוב בטיפול בחולים הסובלים מצליעה. בניגוד לתכניות אימונים תחת השגחה הזמינות כיום, התערבות זו משלבת אימון גופני לשגרה היומימית של החולים והובילה לשיפור ניכר במרחקי הליכה ואיכות חיים.

Ann Surg 2017

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|22/10/2024

מטרת הסקירה שפורסמה ב-Orthopedic Research and Reviews היתה להציג אסטרטגיות טיפוליות בפריקות של המפרק האקרומיוקלוויקולרי (ACJ) ולהאיר טעויות ומכשולים בתהליך האבחנה ובבחירת הטיפול. ד”ר אבי פנסקי משתף את הסקירה ומוסיף מהערותיו.

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/10/2024

נוירומה על שם מורטון פירושה הגדלה שפירה של העצב הנמצא בדרך כלל בין עצמות המסרק 3-4 בכף הרגל. מטרת מאמר זה הייתה להעריך מהי היעילות של הזרקת סטירואידים במורטון נוירומה, ולבחון מהי היעילות של הטיפול הכירורגי על פי סקירת ספרות בהתאם לכללי קוקריין. ד”ר אבי פנסקי משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/08/2024

מאמר חדש שפורסם ב-NEJM Evidence קורא תיגר על התפיסה המקובלת המתמקדת בטיפול כירורגי לפציעות תלישה של גידי ההמסטירינגס המקורבים. ד”ר פנסקי משתף את המאמר, ומוסיף מהערותיו.

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|13/08/2024

צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|04/08/2024

מטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה (Immobilization) של גפה תחתונה בשל חבלה, נמצאים בדרגת סיכון גבוהה ללקות בפקקת וורידית סימפטומטית (Symptomatic venous thromboembolism – SVTE).
טיפול נוגד קרישה מוריד משמעותית את הסיכון ללקות ב SVTE. אין עדיין קונצנזוס לגבי במי מהמטופלים מומלץ טיפול כזה. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-LANCET שמציע שינוי בנוהל הקיים בטיפול בנוגדי קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע  גפה תחתונה בשל טראומה – השימוש בדירוג TRIP(cast), המאפשר טיפול באוכלוסייה הנמצאת בסיכון גבוה בלבד.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן