ההשפעה של מעכבי ארומטאז בטיפול בגברים עם רמות טסטוסטרון נמוכות (מתוך Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism)

ממחקר חדש שפורסם במהדורת דצמבר של Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי טיפול ב-Anastrozole (ארימידקס) עשוי להביא לעלייה ברמות טסטוסטרון בגברים מבוגרים, אך לצד ירידה בצפיפות המינראלים של העצם.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רמות טסטוסטרון בגברים יורדות עם הגיל; בשלב זה לא-ידוע אם יש תועלת בהעלאת רמות אלו. במחקר הנוכחי, החוקרים התבססו על טיפול במעכב ארומטאז במטרה לעורר את הגוף לייצר בעצמו כמות טסטוסטרון גדולה יותר.

במסגרת המחקר חולקו באקראי 69 גברים בגיל 60 שנים ומעלה לטיפול ב-Anastrozole במינון 1 מ”ג ביום, או פלסבו. בכולם תועדו ערכי טסטוסטרון נמוכים או גבוליים בתחילת המחקר ותסמיני היפוגונאדיזם.

לאחר שנה אחת, הריכוז הממוצע של טסטוסטרון עלה משמעותית בקבוצת הטיפול הפעיל, מ-319 ל-474 ננוגרם לד”ל. לא תועד שינוי משמעותי בקבוצת הפלסבו.

בקבוצת Anastrozole תועדה ירידה של 20% ברמות אסטרדיול, מ-15 פיקוגרם למ”ל בתחילת המחקר, ל-12 פיקוגרם למ”ל לאחר שלושה חודשים, ואז נותרו יציבות.

עם זאת, במהלך תקופת המחקר, בקבוצת Anastrozole תועדה ירידה מובהקת בצפיפות העצם בעמוד השדרה, בהשוואה לעליה שתועדה בקבוצת הפלסבו. החוקרים זיהו מגמה דומה להבדלים בין הקבוצות בערכי BMD בצוואר הירך, בירך ובכל הגוף.

החוקרים מציינים כי לא תועד הבדל מובהק בתגובת צפיפות העצם על-בסיס רמות הורמוני המין. הם מוסיפים כי תרופות אלו מביאות גם לירידה קלה בערכי אסטרוגן. החוקרים מצאו כי לשילוב של העלאת רמות טסטוסטרון והורדת רמות אסטרוגן אין השפעה מועילה להרכב הגוף, ולמעשה עשוי להביא לירידה בצפיפות העצם.

לאור זאת, לא נראה כי יש תועלת בטיפול במעכבי ארומטאז בגברים מבוגרים עם רמות טסטוסטרון נמוכות.

במאמר מערכת שהתייחס למחקר ציינו מומחים בתחום כי המסקנה מממצאים אלו היא כי עליה של 50% ברמות טסטוסטרון מלווה בירידה צנועה של 20% ברמות אסטרדיול, ומכאן ההשפעה השלילית על צפיפות המינראלים של העצם בגברים מבוגרים המטופלים ב-Anastrozole.

J Clin Endocrinol Metab2009;94:4785-4792

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

נוירופתיה פריפרית – סקירה

נוירופתיה פריפרית – סקירה

מקור: JAMA
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|15/03/2026

המאמר הסקירה מתמקד בנוירופתיה פריפרית, מצב של פגיעה בעצבים הפריפריים, ומתאר את המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, דרכי האבחון והגישה הטיפולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן