האם לטיפול בקורטיקוסטרואידים במהלך ההיריון השפעה שלילית על התוצאות הנוירו-התפתחותיות בצאצאים?

מקור: Obstetrics & Gynecology

מתוצאות סקירה שיטתית חדשה שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי לא קיים קשר בין טיפול בקורטיקוסטרואידים במהלך ההיריון ובין מרבית התוצאות הנוירו-התפתחותיות בצאצאים. למרות שתועדה ירידה מתונה באינטליגנציה לא-מילולית וזיכרון מילולי, מחקרים איכותיים לא הצביעו על השפעה שלילית על התפתחות הילדים.

החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 14 מחקרים, כולל שמונה מחקרים אקראיים ומבוקרים עם 2,233 משתתפים ושישה מחקרים ניסיוניים למחצה עם 277,679 משתתפים. במסגרת המחקר נבחנו 23 תוצאות נוירו-התפתחותיות.

מהנתונים עולה כי מרבית התוצאות הנוירו-התפתחותיות (19 מבין 23) לא נקשרו עם מתן קורטיקוסטרואידים לפני הלידה. בילדים שנחשפו לקורטיקוסטרואידים לפני הלידה נרשמה ירידה מתונה במדדי אינטליגנציה לא-מילולית (הבדל ממוצע מתוקן של 0.16-, רווח בר-סמך 95% של 0.32- עד 0.01-) וזיכרון מילולי (הבדל ממוצע מתוקן של 0.29-, רווח בר-סמך 95% של 0.51- עד 0.07-).

מחקרים אקראיים הצביעו על מגמה לא-משמעותית המרמזת להשפעה מגנה על ההתפתחות הכללית, בעוד שמחקרים ניסיוניים למחצה הצביעו על סיכון מוגבר. מחקרים בדרגת סיכון נמוכה או בינונית להטיה לא הדגימו קשר בין חשיפה לקורטיקוסטרואידים לפני הלידה ובין סיבוכים נוירו-התפתחותיים בילדים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי במחקרים עם דרגת סיכון נמוכה או בינונית להטיה, לא תועד קשר בין מתן קורטיקוסטרואידים לפני הלידה ובין סיבוכים נוירו-התפתחותיים בילדים. אין עדויות ממחקרים איכותיים לכך שמתן קורטיקוסטרואידים לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר להפרעות נוירו-התפתחותיות בילדים.

Obstetrics & Gynecology, June 2025

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן