האם להשמנה השפעה מגנה מפני דלקת ריאות לאחר-ניתוח בילדים עם הפרעות נוירולוגיות? (Paediatr Anaesth)

במאמר שפורסם בכתב העת Paediatric Anaesthesiology מדווחים חוקרים מארצות הברית על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה בילדות עשויה להגן מפני התפתחות דלקת ריאות לאחר-ניתוח בילדים עם הפרעות נוירולוגיות, ממצאים התואמים לפרדוקס ההשמנה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת ריאות לאחר-ניתוח מעלה את הסיכון לתמותה לאחר-ניתוח ומדובר בסיבוך חמור על-רקע טיפול רפואי. בילדים עם ליקוי נוירומוסקולארי טרם הניתוח קיים סיכון מוגבר לדלקת ריאות לאחר התערבות ניתוחית. בנוסף, השמנה הינה גורם סיכון לסיבוכים ריאתיים לאחר-ניתוח, כולל דלקת ריאות.

מאחר והשמנה נפוצה יותר בילדים עם הפרעות נוירולוגיות, החוקרים ביקשו לבחון אם השמנה עלולה להביא לעליה בסיכון לדלקת ריאות לאחר-ניתוח באוכלוסייה זו.

המחקר הרטרוספקטיבי כלל ילדים עד גיל 18 שנים מתכנית National Surgical Quality Improvement Program (2012-2019) שעברו ניתוח אורתופדי באשפוז. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הסיכון לדלקת ריאות לאחר-ניתוח בילדים עם הפרעות נוירולוגיות לפי מצב ההשמנה.

מדגם המחקר כלל 60,745 ילדים (גיל חציוני של 13 שנים) שעברו ניתוח אורתופדי באשפוז בתקופת המחקר, מהן 43.6% במשקל תקין ו-30.8% עם משקל-עודף/השמנת-יתר.

מהנתונים עולה כי שיעורי היארעות דלקת ריאות לאחר-ניתוח היו גבוהים יותר בקרב ילדים במשקל בריא עם הפרעות נוירולוגיות, בהשוואה לילדים ללא הפרעות נוירולוגיות (יחס סיכון של 3.55 לעומת 0.34). יתרה מזאת, הקשר בין הפרעות נוירולוגיות ובין דלקת ריאות לאחר-ניתוח היה הבולט ביותר בקרב ילדים בעלי עודף-משקל, לעומת ילדים בעלי משקל בריא או השמנת-יתר (יחס סיכון של 11.88 לעומת 9.45 לעומת 4.40). ממצאים אלו היו נכונים עם כל ההפרעות הנוירולוגיות שנבחנו במסגרת המחקר.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין את המנגנונים בבסיס פרדוקס ההשמנה בילדים עם הפרעות נוירולוגיות.

 

Paediatr Anaesth. 2022 Nov 18

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן