במאמר שפורסם במהלך חודש אוקטובר בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למרות הנחיות רבות הממליצות כנגד בדיקות הדמיה לאבחנה של ברונכיוליטיס, לא חלה ירידה בהיקף בדיקות הדמיה של חולים אלו בחדרי מיון בארצות הברית בין השנים 2007-2015. ההמלצות כנגד בדיקות הדמיה מבוססות על הנחיות ה-AAP (American Academy of Pediatrics) לשנים 2006 ו-2014 ועל המלצות פרויקט Choosing Wisely משנת 2013.
החוקרים זיהו מסקר National Hospital Ambulatory Medical Care Survey 269,721 פניות לחדרי מיון בין השנים 2007-2015. מבין אלו, 59,921 פניות היו מצד חולים מתחת לגיל 18 שנים, מהם 1.1% עם אבחנה בחדר מיון של ברונכיוליטיס.
הגיל החציוני של ילדים עם אבחנה של ברונכיוליטיס עמד על שמונה חודשים, 58.8% היו גברים, 67% היו לבנים ומרביתם פנו לבתי חולים שאינם אוניברסיטאיים ואינם בתי חולים לילדים.
החוקרים מדווחים כי 46.1% מהחולים עם ברונכיוליטיס השלימו צילום חזה. מרבית החולים הללו (89.7%) שוחררו לביתם, כאשר 10.3% אושפזו לבית החולים.
כאשר החוקרים בחנו באופן ספציפי נתונים אודות חולים ששוחררו מחדר המיון, הם מצאו כי בחולים אלו תועד סיכוי נמוך יותר להשלמת צילום חזה, בהשוואה לאלו שאושפזו בבית החולים: 46.2% מאלו ששוחררו השלימו צילום חזה, בהשוואה ל-44.8% מאלו שאושפזו.
ממצאים אלו מציעים כי עדיין דרושים צעדים ברמה ארצית לשיפור יישום הנחיות לניהול וטיפול בילדים עם ברונכיוליטיס.
JAMA 2018; 320:1598-1600
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!