באילו מקרים ניתן להסיר בבטחה את תווית האלרגיה לפניצילין בילדים? (Pediatrics)

בילדים בסיכון נמוך לתסמיני אלרגיה לפניצילין, אשר נמצאו בהמשך שליליים לאלרגיה לפניצילין ובעקבות זאת הוסרה תווית האלרגיה מהתיק הרפואי שלהם, סבלו היטב טיפול בפניצילין ללא אירועים חריגים או תגובות אלרגיות במהלך השנה העוקבת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש אפריל בכתב העת Pediatrics.

במחקר קודם, החוקרים השלימו מבחן לאלרגיה לפניצילין בשלושה שלבים, אשר בוצע ב-100 ילדים בסיכון נמוך לתסמיני אלרגיה לפניצילין. למרות שבשלושה ילדים התבחין העורי היה חיובי, כל 100 הילדים השלימו בהצלחה מבחן תגר פומי ותווית אלרגיה לפניצילין הוסרה מהתיק הרפואי שלהם.

במחקר ההמשך הנוכחי, החוקרים הזמינו את ההורים או האפוטרופסים של הילדים כשנה לאחר הבדיקה, במטרה לקבוע אם הילד קיבל טיפול אנטיביוטי מאז הבדיקה, ובמידה וכן, אם חווה תופעות לוואי משנית לטיפול. ההורים השלימו סקר טלפוני בן שתי דקות, שכלל שאלות אודות עדכון הרופא המטפל בתוצאות השליליות של בדיקת האלרגיה ורמת הנוחות שלהם במתן אנטיביוטיקה לילדם.

החוקרים גם יצרו קשר עם הרופאים המטפלים בילדים בשאלה אם הרשומה הרפואית שלהם כללה הערה כי הילד היה אלרגי לפניצילין, אם ניתן טיפול אנטיביוטי לילד מאז הבדיקה, ואם כן, האם הילד חווה תסמיני אלרגיה. 98 מבין 100 רופאים מטפלים השיבו על השאלון.

כמעט כל 81 המשתתפים (90%) שהשיבו על הסקר דיווחו כי היו מודעים לתוצאות בדיקת האלרגיה של הילד. למרות ש-80% מההורים דיווחו כי עדכנו את הרופא המטפל בתוצאות השליליות, 84% מהרופאים דיווחו כי לא עודכנו ע”י ההורים כי הילד נבדק והתקבלו תוצאות שליליות.

במחצית מהרשומות הרפואיות של הילדים (52%) עדיין נותר הערה כי הילד אלרגי לפניצילין. כ-73% מההורים השיבו כי חשו בנוח או מאוד בנוח לחשוף את ילדם לפניצילין, בעוד ש-24% חשו בנוח במידה מסוימת ו-4% חשו לא בנוח.

מבין 22 ההורים שהשיבו כי חשו נוח במידה מסוימת, או לא חשו בנוח, 74% חששו כי הילד יפתח תגובה אלרגית חוזרת לפניצילין.

כמחצית מהמטופלים (36 משתתפים) ניפקו לפחות מרשם אחד לטיפול אנטיביוטי ועשרה חולים ניפקו לפחות שני מרשמים לטיפול אנטיביוטי. התכשירים הנפוצים בשימוש היו Amoxicillin ו/או פניצילין (52%), לאחריהם Azithromycin (28%), Cefinir (13%), Amoxicillin/Clavulanate (4%).

החוקרים מדווחים כי מהנתונים עולה כי בתוך שנה מבדיקה לאלרגיה, 36 ילדים ממדגם הבדיקה טופלו בתכשירים המכילים פניצילין וילד אחד (4%) פיתח פריחה תוך כ-24 שעות מהתחלת הטיפול התרופתי (במקרה זה הוחזרה תווית אלרגיה לפניצילין). בהתאם להשערתם, לא תועדו מקרים של תגובה אלרגית חמורה לאחר חשיפה חוזרת לתרופה.

החוקרים סבורים כי הסרת התווית של אלרגיה לפניצילין עשויה להביא לחסכון משמעותי בהוצאות הרפואיות.

Pediatrics. Published online April 20, 2018

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן