התועלת של חיסון Tdap כנגד שעלת פוחתת משמעותית בקרב מתבגרים לאחר 2-4 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך חודש מאי בכתב העת Pediatrics. החוקרים מצאו כי בקרב מתבגרים שקיבלו את החיסונים, התועלת הכוללת של החיסון עמדה על 64%, עם ירידה משמעותית בהגנה לאחר שנתיים. ירידה זו בהגנה החיסונית תורמת ככל הנראה לעליה בשכיחות שעלת בקרב מתבגרים.

במחקר מקרה-ביקורת הנוכחי בחנו החוקרים את התועלת ומשך ההגנה החיסונית לאחר מתן Tdap למדגם ראשון של מתבגרים שקיבלו את החיסונים ללא-תאים במדינת וושינגטון. מדגם המחקר כלל את כל המקרים של שעלת בשבע מדינות בין ינואר עד יוני 2012 בקרב מתבגרים בגילאי 11-19 שנים. החוקרים התאימו בין המקרים ובין שלושה ביקורות שנבחרו באקרא ממרפאות לטיפול ראשוני, תוך התאמה לשנת הלידה. הם גם סיווגו את המקרים על-בסיס סוג החיסון ושנת הלידה, לקבוצה שכללה משתתפים שקיבלו חיסון ללא-תאים או חיסון עם תא-מלא (1993-1997) ולקבוצת משתתפים שקיבלו רק את החיסון ללא-תאים (1998-2000).

בקרב מתבגרים שקיבלו רק חיסון ללא-תאים (450 מקרים, 1,246 ביקורות), התועלת הכוללת של חיסון Tdap עמדה על 63.9%. שנה לאחר החיסון, התועלת עמדה על 73.1%. 1-2 שנים לאחר החיסון התועלת צנחה ל-54.9%. 2-4 שנים לאחר החיסון, התועלת ירדה עוד ל-34.2%.

בקבוצת המתבגרים שחוסנו בחיסון ללא-תאים או עם תא-מלא (386 מקרים, 1,076 ביקורות) התועלת הכוללת של החיסון עמד על 51.5%. מניתוח הנתונים עלה כי התועלת של החיסון הייתה דומה עד ארבע שנים מהחיסון ולאחר ארבע שנים מהחיסון (פחות מ-48 חודשים: 51.5%; 48-84 חודשים: 52.2%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה השפעה מגנה מוגבלת כנגד שעלת, ללא תלות בסוג החיסון שניתן. עם זאת, שיעורי הירידה בהגנה של חיסונים ללא-תאים עשויים להיות גבוהים יותר.

Pediatrics. Published online May 4, 2015

לידיעה במדסקייפ