לרופאי ילדים יש הזדמנות לשפר את המצב הרפואי של המתבגרים בהם מטפלים, כך עולה מסקירה שפורסמה במהלך חודש אוגוסט בכתב העת Pediatrics. החוקרים מדגישים את היעדים לטיפול במחלות כרוניות, תמותה, פציעה לא-מכוונת ואלימות, שימוש בחומרים ובריאות הנפש ונושאים הנוגעים לפוריות ויחסי מין בגברים צעירים.

המצב הבריאותי של גברים צעירים ומתבגרים אינו זוכה לתשומת לב רבה, למרות ההשפעה האפשרית החיובית על איכות ותוחלת החיים של הגברים. רופאי ילדים, כמטפלים במתבגרים, מצויים בעמדה טובה לטיפול בצרכים הרפואיים של גברים צעירים.

החוקרים בחנו את הנתונים בספרות הרפואית אודות המצב הבריאותי של גברים צעירים וסיכמו את ההמלצות מטעם ה-CDC והיעדים שהוגדרו למתבגרים ומבוגרים צעירים לשנת 2020. הסקירה התמקדה בעיקר בנושאים ספציפיים למגדר, הקשורים לסוגיות פוריות ומיניות.

המלצות ספציפיות:

·         גברים צעירים והוריהם צריכים לקחת חלק בטיפול בעצמם, בהתאם ליכולתם.

·         על הרופאים לפנות זמן וחלל בטוח לשיחה חסויה בנושאים רגישים, עם גישה לנושאים אלו בצורה דו-סטרית ולא בצורת הרצאה, עם טכניקות לעידוד מוטיבציה.

·         התערבויות לטיפול במחלות כרוניות יכללו בדיקות סקירה לשימוש בטבק, השמנת-יתר, סוכרת (במתבגרים עם עודף משקל ושני גורמי סיכון) והיפרליפידמיה.

·         על רופאים להמליץ על הפסקת עישון ואורח חיים בריא.

·         להפחתת תמותה, אלימות ונזק לא-מכוון, על הרופאים לערוך בדיקות סקירה לבעלות על נשקים, אלימות בין-אישית ואלימות משפחתית, ואובדנות.

·         על רופאים לייעץ למתבגרים ולהורים בנוגע לבטיחות בנהיגה, כולל שימוש בחגורות בטיחות, הסיכון להסעת נוסעים ברכב ונהיגה בלילה.

·         על רופאים לערוך בדיקות סקירה לדיכאון, אובדנות ושימוש בחומרים _בפרט אלכוהול, מריחואנה וסטרואידים) ולטפל ו/או להפנות לטיפול בהתאם לצורך.

·         על רופאים לערוך בדיקות סקירה ולייעץ בנוגע לפעילות מינית, כולל עידוד הימנעות באלו בגילאי 17 שנים ומטה ולדון בנושאי מערכת יחסים בריאה ופעילות מינית בטוחה,בשפה נייטראלית וללא הנחת הטרוסקסואליות.

·         על רופאים לדון ולערוך בדיקות סקירה לפי הצורך לזיהומים המועברים במגע מיני על-בסיס ההתנהגות המינית, בהתאם להנחיות ה-CDC, ולא לפי האוריינטציה או הזהות המינית.

·         מאמצי מניעה ראשונית לגברים יכלול חיסונים כנגד HAV, HBV ו-HPV.

·         על רופאים לעודד שימוש בקונדומים ואמצעי הגנה משולבים ולהדריך גברים בנוגע לאמצעים דחופים למניעת היריון.

·         רופאים שאינם חשים בנוח במתן טיפול באיכות גבוהה לצעירים בעלי נטיות מיניות שונות או טרנסג’נדרים, יפנו אותם לרופא היכול לספק טיפול זה.

·         על רופאים להתכונן לדון בסוגיות הנוגעות לתזמון, גישה והשלכות אפשריות של יציאה מהארון ולתמוך בהורים כמו גם במתבגרים.

·         על רופאים להעריך או להפנות להערכה צעירים עם הפרעת זהות מגדרית, עם התערבויות בהתאם לרצון המטופלים.

Pediatrics. Published online August 12, 2013

לידיעה במדסקייפ