הקשר בין אספירציה ריאתית ומחלות ריאתיות הקשורות בריפלוקס (Chest)

צוות חוקרים איטלקים טוענים כי אספירציה ריאתית שכיחה בילדים עם תסמינים רספירטורים רפקרטורים, בלתי-מוסברים. אעפ”י ש-GER (GastroEsophageal Reflux) נחשבת גורם אפשרי לביטויים רספירטורים, דוגמאת דלקות ריאה חוזרות, אפניאה, אסתמה, צפצופים, שיעול כרוני ולרינגיטיס, תפקידה במנגנון התפתחות מחלת ריאות מעולם לא הובהר היטב.

החוקרים נעזרו בבדיקת Gastroesophageal Scintigraphy בכדי לבחון את GER ב-51 ילדים עם תפקוד נוירולוגי תקין, הסובלים מבעיות נשימתיות חוזרות או כרוניות. הילדים היו בגילאי חודש אחד עד 11.5 שנים.

במהלך הבדיקות שנערכו שעתיים לאחר האוכל, 14 ילדים סבלו מאירוע ריפלוקס אחד לפחות, שהגיע לשליש העליון של הושט, 2 ילדים סבלו מאספירציה ריאתית מוקדמת. לא נמצאה קורלציה בין אירועי הריפלוקס ובין בדיקות רמות pH בתוך הושט.

בנוסף, הבדיקות מצאו עיכוב בהתרוקנות הקיבה ב-27 מ-51 המשתתפים (52.9%). במהלך הבדיקות במשך הלילה, אובחנה אספירציה ריאתית בילטארלית ב-20 משתתפים, בחמישה אובחנה אספירציה ריאתית יונילטארלית. ב-10 מהחולים הללו זוהה גם עיכוב בהתרוקנות הקיבה, ו-10 סבלו מריפלוקס שהגיע לחלק העליון של הושט במהלך הבדיקות לאחר הארוחה.

בכל המשתתפים עם אפניאה וב-61.5% מהחולים עם דלקות ריאה חוזרות, זוהתה עדות לאספירציה.

לאור הממצאים, החוקרים ממליצים לערוך מיפוי טכנציום-99 במהלך הלילה, כאשר ניתן, בחולים עם תסמינים רספירטורים, שייתכן וקשורים ב-GER, בעיקר אם מדדי pH בתוך הושט ו/או תוצאות בדיקות אנדוסקופיה תקינות.

בחולים עם ביטויים נשימתיים ובדיקות pH תקינות, לאבחנת אספירציה יש גם השלכות בנוגע לטיפול, מאחר שתרופות פרוקינטיות עשויות להיות בעלות יעילות דומה, אם לא טובה יותר, מנוגדי-חומצה.

Chest 2006;130:1520-1526.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן