האם ל-Dexamethasone יש יתרון על פני Prednisolone בטיפול בילדים עם סטרידור ? (Archives of Diseases in Childhood)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת יולי של Archives of Diseases in Childhood, עולה כי ילדים עם סטרידור, שטופלו ב- prednisolone עתידים יותר לחזור לקבלת טיפול רפואי נוסף בהשוואה לאלה, שטופלו ב- dexamethasone.

סטרידור נשאר הבעיה הנשימתית הכי נפוצה המוצגת בפני יחידות טיפול נמרץ. טיפול יחיד ב- dexamethasone אוראלי משפר תוצאות בחולים אלה. ל- prednisolone יש מאפיינים פרמקוקינטים הדומים ל- dexamethason, אך יש לו יתרון של זמינות מסחרית בצורה נוזלית.

החוקרים השוו את היעילות היחסית של prednisolone המותאם לפוטנטיות של dexamethasone ב-133 ילדים בני 3 ו-142 חודש עם סטרידור קל-בינוני. הילדים חולקו רנדומאלית לקבל מנה אוראלית יחידה של dexamethasone 0.15 mg/kg או מנה אוראלית יחידה של prednisolone 1 mg/kg.

המשתנה העיקרי, שנמדד היה חזרה מחדש לא מתוכננת לקבלת טיפול רפואי נוסף, שנקבע על פי מעקב טלפוני 7-10 ימים לאחר השחרור. משתנים משניים כללו ניקוד הסטרידור, שימוש באדרנלין, תקופת שהות ביחידת טיפול נמרץ ומשך הסטרידור והסימפטומים הויראליים.

19 מתוך 65 ( 29%) ילדים המטופלים על ידי prednisolone פנו מחדש לקבלת טיפול רפואי בהשוואה ל- 5 מתוך 68 (7%) מהילדים, שטופלו על ידי dexamethasone. לא נצפו הבדלים משמעותיים במשתנים המשניים.

החוקרים מסכמים כי נראה ש- prednisolone ו- dexamethasone הם בטוחים במתן ראשוני, אך הישנות וחזרה לקבלת טיפול רפואי יותר נפוצה בטיפול ב- prednisolone, דבר היכול לשקף את זמן מחצית החיים היותר קצר שלו.

Arch Dis Child 2006;91:580-583

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן