השוואה בין תרגילי טאי צ’י ובין פיזיותרפיה לטיפול באוסטיאוארתריטיס של הברך (מתוך כנס ה-ACR)

תרגילי טאי צ’י עשויים להביא להקלה בתסמיני אוסטיאוארתריטיס של הברך בהיקף דומה, ואף יותר מתרגילי פיזיותרפיה סטנדרטיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Rheumatology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את ההשפעה של תרגילי טאי צ’י אל מול פיזיותרפיה לטיפול בחולים עם אוסטיאוארתריטיס בארצות הברית. מדגם המחקר כלל 204 חולים שענו על קריטריוני ACR להגדרת אוסטיאוארתריטיס וחולקו באקראי לשתי הקבוצות.

הקבוצה הראשונה כללה 106 חולים שהשלימו 12 שבועות תרגילי טאי צ’י קלאסיים (Yang) במשך שעה, פעמיים בשבוע. כל מפגש כלל חימום וסקירת טאי צ’י, מדיטציה עם תנועת טאי צ’י, טכניקות נשימה והרפיה.

הקבוצה השניה כללה 98 חולים, השלימו פיזיותרפיה סטנדרטית בהיקף של 30 דקות, פעמיים בשבוע למשך שישה שבועות, כולל בדיקה ראשונית של מערכת שריר-שלד, טיפול אישי להתאמת יעדי הטיפול הספציפיים ותזכורת בנוגע לתרגול יומי. המשתתפים המשיכו בניטור קפדני עם תרגילים ביתיים במשך שישה שבועות, בהיקף של 30 דקות, ארבע פעמים בשבוע.

גיל החולים הממוצע עמד על 60 שנים, והם סבלו מאוסטיאוארתריטיס של הברכיים במשך כשמונה שנים, עם מדד מסת גוף ממוצע של 33  ק”ג למטר בריבוע.

שני-שליש מהמשתתפים השלימו את 52 שבועות ההתערבות. בשתי הקבוצות נרשמה ירידה חדה במדדי WOMAC לאחר 12 שבועות והם שמרו על רמת השיפור עד תום השנה. בשתי הקבוצות תועדה גם ירידה בהיקף הטיפול התרופתי ככל שחלף הזמן לאורך השנה.

הממצאים הצביעו על מגמת שיפור גדול יותר בקבוצת טאי צ’י, בהשוואה לתרגילי פיזיותרפיה, במספר מדדים להערכת כאב ותפקוד גופני. בשאלונים להערכת המצב הבריאותי הכללי והבריאות הנפשית, העדיפות של תרגילי טאי צ’י הייתה מובהקת סטטיסטית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מספקים עדות מוצקה לתועלת של תרגילי טאי צ’י בטיפול באוסטיאוארתריטיס של הברכיים.

מתוך כנס ה-ACR

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|22/10/2024

מטרת הסקירה שפורסמה ב-Orthopedic Research and Reviews היתה להציג אסטרטגיות טיפוליות בפריקות של המפרק האקרומיוקלוויקולרי (ACJ) ולהאיר טעויות ומכשולים בתהליך האבחנה ובבחירת הטיפול. ד”ר אבי פנסקי משתף את הסקירה ומוסיף מהערותיו.

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/10/2024

נוירומה על שם מורטון פירושה הגדלה שפירה של העצב הנמצא בדרך כלל בין עצמות המסרק 3-4 בכף הרגל. מטרת מאמר זה הייתה להעריך מהי היעילות של הזרקת סטירואידים במורטון נוירומה, ולבחון מהי היעילות של הטיפול הכירורגי על פי סקירת ספרות בהתאם לכללי קוקריין. ד”ר אבי פנסקי משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/08/2024

מאמר חדש שפורסם ב-NEJM Evidence קורא תיגר על התפיסה המקובלת המתמקדת בטיפול כירורגי לפציעות תלישה של גידי ההמסטירינגס המקורבים. ד”ר פנסקי משתף את המאמר, ומוסיף מהערותיו.

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|13/08/2024

צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|04/08/2024

מטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה (Immobilization) של גפה תחתונה בשל חבלה, נמצאים בדרגת סיכון גבוהה ללקות בפקקת וורידית סימפטומטית (Symptomatic venous thromboembolism – SVTE).
טיפול נוגד קרישה מוריד משמעותית את הסיכון ללקות ב SVTE. אין עדיין קונצנזוס לגבי במי מהמטופלים מומלץ טיפול כזה. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-LANCET שמציע שינוי בנוהל הקיים בטיפול בנוגדי קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע  גפה תחתונה בשל טראומה – השימוש בדירוג TRIP(cast), המאפשר טיפול באוכלוסייה הנמצאת בסיכון גבוה בלבד.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן