מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Cochrane Database of Systematic Reviews עולה כי טיפול מקומי ב-Diclofenac דומה ביעילותו לטיפול פומי ב-Diclofenac בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של הברכיים והידיים, וככל הנראה דומה ביעילותו לתכשירים פומיים אחרים ממשפחת NSAID (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs), ומהווה בחירה בטוחה יותר בקשישים וחולים אחרים בסיכון לתופעות לוואי המערבות את מערכת העיכול.
החוקרים מבססים את מסקנותיהם על סקירה של מחקרים אקראיים, כפל-סמיות, להערכת טיפול מקומי ב-NSAID להקלה על כאב כרוני על-רקע אוסטיאוארתריטיס. הסקירה כללה נתוני אודות 7688 משתתפים ב-34 מחקרים, כאשר 23 מהם ערכו השוואה בין טיפול מקומי ובין פלסבו.
החוקרים מדווחים כי טיפול מקומי ב-NSAID היה יעיל יותר מפלסבו בהקלה על כאב עקב הפרעות כרוניות המערבות את השריר והשלד. השוואה ישירה בין טיפול מקומי וטיפול פומי ב-NSAID לא הדגימה כל הבדל בתועלת של הטיפול. טיפול מקומי לווה בשיעור גבוה יותר של תופעות לוואי מקומיות, דוגמת פריחה מקומית, אך עם פחות תופעות לוואי המערבות את מערכת העיכול, בהשוואה לטיפול פומי.
באשר לטיפול מקומי ב-Diclofenac, מספר החולים בהם נדרש לטפל להקלה של לפחות 50% בכאב, עמד על 6.4 עם תמיסת Diclofenac ו-11 עם ג’ל Diclofenac. אין נתונים מספקים לחישוב מספר החולים הנדרש לטיפול בתכשירי NSAID מקומיים אחרים.
מהתוצאות הללו עולה כי מחקרים גדולים באיכות טובה מוכיחים את התועלת של טיפול מקומי ב-NSAID, עם מספר חולים נדרש לטיפול הדומה לזה שתואר עם טיפול בתכשירים מקומיים.
Cochrane Database Syst Rev. Published online September 12, 2012
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!