בחולים לאחר ניתוח ארתרוסקופי של הירך בשל תסמונת התפס בירך (Femoroacetabular Impingement) קיים קשר הדוק בין התוצאות לאחר שישה חודשים ובין התוצאות ארוכות הטווח לאחר עשר שנים, כולל חיזוי הסיכון להמרה לניתוח החלפה מלאה של מפרק הירך, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Arthroscopy Association of North America.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עם העלייה בפופולאריות, חשוב לזהות את החולים בהם צפויות תוצאות משביעות רצון וארוכות-טווח.
החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של נתונים אודות 60 חולים (גיל ממוצע של 36 שנים) שעברו ניתוח ארתרוסקופי ראשוני של הירך בשל תסמונת תפס הירך בין 2012 עד 2013. הם בחנו את התוצאות לפי מדד HOS-ADL (או Hip Outcome Score for Activities of Daily Living) וכן מדדי HOS-SS (HOS-Sports Subscale), mHHS (או Modified Harris Hip Score) ומדד VAS (או Visual Analog Scale) לכאב ושביעות רצון.
התוצאים נבחנו לאחר שישה חודשי מעקב ולאחר שנה, שנתיים, חמש שנים ועשר שנים.
מהנתונים עולה כי חל שיפור משמעותי במדדי mHHS ומדדי כאב ושביעות רצון לפי סולם VAS החל משישה חודשים לאחר הניתוח ועד לאחר עשר שנות מעקב.
החוקרים מדווחים על קשר בין מדדי HOS-ADL, HOS-SS ו-mHSS לאחר שישה חודשים ובין התוצאות לאחר עשר שנים (p=0.021). הם זיהו קשר משמעותי בין כלל התוצאים לאחר שישה חודשים והתוצאים לאחר שנה אחת, שנתיים וחמש שנים (p<0.014). בנוסף, זוהו קשרים מובהקים סטטיסטית בין HOS-ADL ו-mHSS לאחר שישה חודשים ובין הסיכון להמרה לניתוח החלפה מלאה של מפרק הירך (p=0.041).
התוצא לפי דיווח-מטופלים היחיד שעמד בקורלציה משמעותית קלינית עם הבדל בעל חשיבות קלינית מינימאלית לאחר עשר שנים היה מדד HOS-SS לאחר שישה חודשים מההתערבות הניתוחית. מנגד, מדדי HOS-ADL, מדד ספורט ומדד Modified Harris Hip לאחר שישה חודשים נקשרו כולם באופן מובהק סטטיסטית עם השגת מצב תסמיני מקובל של המטופל לאחר עשר שנים.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Arthroscopy Association of North America
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!