מתן סטרואידים באינהלציה עלול להגביר את הסיכון לשברים (Am J Respir Crit Care Med)

ממצאי מחקר חדש מצביעים על כך שמתן קורטיקוסטרואידים בשאיפה במינונים גבוהים לחולי COPD מעלה את הסיכון שלהם לסבול משברים שאינם בחוליות עמוד השדרה.

חולי COPD מטופלים תכופות באמצעות סטרואידים הניתנים באינהלציה, מחקרים קודמים הראו השפעה שלילית של הטיפול על סמנים ביוכימים של בנייה ופירוק של העצם. בנוסף נמצאה עלייה בסיכון לשברים בחולי COPD ללא תלות בשימוש בסטרואידים.

החוקרים אספו מידע לגבי 40,157 חולים עם אבחנה חדשה של COPD. מתוכם 1,708 סבלו משברים לא בחוליות. החוקרים השוו את החולים עם השברים ל-6,817 חולי COPD ללא שברים. המעקב נמשך שנה.

ניתוח הממצאים הראה שמתן סטרואידים באינהלציה בכל זמן של הטיפול לא היה קשור בסיכון מוגבר לשברים. לעומת זאת, שימוש במינון גבוה (לפחות 700 µg ביום) בזמן המעקב העלה את הסיכון לשברים (Odds Ratio-1.68 מובהק סטטיסטית).

“העלייה בסיכון לשברים שנצפתה במחקר אינה כשלעצמה מצדיקה את הפסקת הטיפול בסטרואידים בחולים הללו” טענו החוקרים אך הוסיפו שעל הרופא המטפל לתת את המינון הנמוך ביותר של סטרואידים היעיל לטיפול ב-COPD.

Am J Respir Crit Care Med. 2004;169:855-859

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

נוירופתיה פריפרית – סקירה

נוירופתיה פריפרית – סקירה

מקור: JAMA
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|15/03/2026

המאמר הסקירה מתמקד בנוירופתיה פריפרית, מצב של פגיעה בעצבים הפריפריים, ומתאר את המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, דרכי האבחון והגישה הטיפולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן