מחקר חדש מגלה שבחולים הסובלים משבר גבוה בקרסול, מסמר אינטרא-מדולרי חדש הנקרא XS nail מבטיח קיבוע של השבר ומגן על הרקמות הרכות.
החוקרים מוסיפים שמדובר בטיפול היעיל גם במקרים של שבר מורכב ובחולים עם בעיות בכלי הדם, ברקמות הרכות או בעצם עצמה.
הטיפול הניתוחי הסטנדרטי לשבר עם תזוזה בקרסול הוא אוסטאוסינתזיס אשר אינו מאפשר העמסת משקל מייד לאחר הניתוח וכן עלול לגרום לסיבוכים ברקמות הרכות.
המחקר הקיף 194 חולים שסבלו משבר בימלאולרי בקרסול מסוג Weber B או C וטופלו באמצעות מסמר XS. 162 מהם עברו הערכה קלינית ורדיולוגית, 15 חודשים לאחר הניתוח.
ב-92% מהחולים תוצאות הניתוח הין טובות מאד ורק ב-2.5% מהם התוצאות היו לא מספקות.
הסיבוכים שנלוו לפרוצדורה כללו תזוזה של ההתקן (3 חולים), שבר חוזר פרוקסימלית למסמר (2), המטומה שטחית (2) ונזק לרקמות הרכות שהצריך שתל עור (2).
בסיבוכים המאוחרים יש להוסיף גם חולה אחד שסבל מ- pseudarthrosisונזקק לניתוח חוזר עם שתל עצם וחולה נוסף שסבל משבר פריקה ונזקק לחיבור מחדש עם מסמר XS.
החוקרים ציינו שלא נצפו באף אחד מחולי הסוכרת (25) ובקרב החולים שסבלו ממחלת עורקים חסימתית (22) סיבוכים המערבים את הרקמות הרכות.
החוקרים סיכמו שהמסמר החדש טומן בחובו סיכון מופחת לארתרוזיס ושהוא בטוח וללא סיבוכים בחולים הסובלים מסוכרת או ממחלת כלי דם פריפרית.
Arch Orthop Trauma Surg. 2003 Dec 16
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!