לטיפול בנוגדי VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) לפני Vitrectomy מספר יתרונות בחולים עם רטינופתיה וסכרתית פרוליפרטיבית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Ophthalmology.
החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 14 מחקרים אקראיים ומבוקרים, עם סך כולל של 613 חולים. מבין אלו, 289 טופלו בנוגדי VEGF טרם הפרוצדורה ו-324 שימשו כביקורות.
מתוצאות תשעה מחקרים עלה כי חדות הראיה המתוקנת הטובה ביותר בתום המעקב הייתה טובה יותר משמעותית בחולים שקיבלו טיפול פעיל, בהשוואה לביקורות. בנוסף, Bevacizumab טרם הפרוצדורה הפחית משמעותית את היארעות פגיעה יאטרוגנית ברשתית במהלך הניתוח.
מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי טיפול ב-Bevacizumab ו-Conercept לפני הפרוצדורה עשוי לקצר משמעותית את משך הניתוח, אם כי לא זוהתה השפעה משמעותית לטיפול ב-Ranibizumab.
עוד עלה מהתוצאות כי טיפול טרם הפרוצדורה בנוגדי VEGF עשוי להפחית משמעותית את שיעורי הישנות היפרדות רשתית, צורך בניתוח שני בשל הישנות היפרדות רשתית וזמן פינוי הזגוגית לאחר הישנות דימום זגוגית.
עם זאת, טיפול במעכבי VEGF טרם הפרוצדורה לא הפחית היארעות הישנות מאוחרת של דימום זגוגית, הישנות היפרדות רשתית או ניתוח שני.
החוקרים כותבים כי גישה זו עשויה להקל על ההתערבות הניתוחית בשל יתרונות אלו ואחרים, כולל הפחתת דימום תוך-ניתוחי.
Br J Ophthalmol 2017
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!